正确答案:

测白细胞碱性磷酸酶

A

题目：2岁男孩，发热、咽痛3天，平时易感冒。查体：体温39℃，右颈及颌下各有一个花生米大小淋巴结，有触痛，咽充血，扁桃体肿大，有黄白色分泌物，颈无抵抗，心率130次／分，律齐，两肺未闻啰音，肝肋下2．5cm，脾肋下2．0cm。血红蛋白105g／L，红细胞数3．3×1012／L，白细胞数52×109／L，中性粒细胞杆状0．38，分叶0．40，淋巴细胞0．12，有10％形态较大，核染色质细致的似为幼稚细胞，血小板9×109／L。在门诊遇此病例，首先应采取下述哪项诊断措施

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]心脏杂音产生的机制是

右心室排血量增多，引起右心室流出道相对性狭窄

解析：A。由于右心室增大，大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第 2肋间近胸骨旁可闻及2～3级喷射性收缩期杂音。

[单选题]动脉导管未闭，导管直径1．5cm

反复发生肺炎.心力衰竭

[单选题]为排除风湿热，应做下列哪项检查

心脏超声和血ASO检测

[单选题]患儿，男，8岁，既往体健。近1个月来，低热，多汗，易疲乏，伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快，第一心音低钝，心尖部可闻及3／6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm／h。

风湿热

[单选题]智能正常，骨龄落后是

生长激素缺乏

[单选题]免疫球蛋白／抗体缺陷为主者，占整个原发性免疫缺陷病的

50％

[单选题]解除患儿的隔离应采用

粪便培养

[单选题]补充生理维持液选哪种液体

1：4含钠液

解析：低渗性脱水首先补充2／3张～4／5张含钠液，答案B为2／3张；重度脱水酸中毒伴有休克时首先扩容并纠正酸中毒，答案C为等张含钠及碱性液；等渗性脱水首先补充1／2张含钠液，答案A符合；腹泻性质不明确时多暂按等渗性脱水处理，故应选A；补充生理维持液一般用1／5～1／4张含钠液，答案E为1／5张含钠液。

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