正确答案:

血氨

C

题目：患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。

解析：1.从肝性脑病的典型症状和脑电图可以诊断为肝性脑病。 2.肝性脑病的氨中毒说认为由于肝功能不全情况下，血氨的来源增多或去路减少，引起血氨增高。高浓度的血氨通过干扰脑组织的能量代谢，对神经细胞膜的抑制作用，以及对神经递质的影响从而出现脑功能障碍而导致昏迷。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]ELISA可应用于临床中的哪些方面（ ）

病原体及其抗体的检测

Ig、补体、肿瘤标志物等蛋白质的检测

非肽类激素的检测

药物的检测

毒品的检测

解析：酶联免疫吸附实验(ELISA) 即将已知的抗原或抗体吸附在固相载体表面，使酶标记的抗原抗体反应在固相表面进行的技术。该技术可用于检测大分子抗原和特异性抗体等，具有快速、灵敏、简便、载体易于标准化等优点。临床应用：病原体及其抗体检测、微量蛋白或肽类激素的检测、非肽类激素、自身抗体、药物毒品检测。掌握ELISA的临床运用。

[多选题]利用不同物质的清除率可测定肾脏的哪些功能（ ）

肾小球滤过率

肾小管重吸收功能

肾小管排泌功能

肾血流量

解析：肾小球滤过功能检测主要有血清肌酐、尿素、内生肌酐清除率等；评价肾小管重吸收功能的方法有尿中某些物质排出量测定（如小分子蛋白质等）、重吸收率测定或排泄分数测定和最大重吸收量测定等；评价肾小管排泌功能的试验主要有酚磺酞排泄试验、对氨基马尿酸最大排泄率试验，但目前少用，因其受血流量影响较大；肾血流量主要检测方法有对氨基马尿酸清除率试验和放射性核素法，但目前临床很少使用。掌握肾脏功能检测的方法。

[多选题]自动生化分析仪开机前操作者应检查的内容有 ( )

检查清洗剂是否足够

检查冲洗用水是否足够

[多选题]IgG分子所具有的生物学功能有（ ）

参与自然被动免疫

结合SPA

抗病毒、抗菌免疫

ADCC

参与对自身组织或细胞的损伤

解析：IgG的生物学功能主要包括:1、与抗原特异性结合，在体内发挥免疫效应，抗病毒、抗细菌；2、IgG或IgM抗体与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，引起的以细胞溶解或组织损伤；3、与细胞表面Fc受体结合可以发挥调理作用、ADCC作用等；4、可以穿过胎盘，参与自然被动免疫；5、参与免疫调节。掌握IgG分子的生物学活性。

[多选题]肝脏功能实验室检查项目组合应遵循的原则是（ ）。

患者痛苦小，经济负担轻

实验方法简便

方法易于标准化

实验结果能说明肝脏的主要功能和损伤情况

[多选题]自动生化分析仪常用的分析方法主要有 ( )

连续监测法

比浊测定法

离子选择电极法

终点分析法

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