正确答案:

双胍类降糖药不能降低正常人的血糖 磺酰脲类可降低正常人的血糖，而对切除胰腺者无效 双胍类药物对肝肾功能不全，低血容量性休克或心力衰竭的患者忌用 阿卡波糖适用于空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者

ABCD

题目：下列说法正确的是（ ）。

解析：本题考查常用降糖药的应用。双胍类降糖药可通过糖原异生及糖原分解而降低糖尿病时的高肝糖生成率，改善糖代谢，但不影响血清胰岛素水平，因此不能降低正常人血糖；磺酰脲类药物主要通过刺激胰岛B细胞释放胰岛素而起降糖作用，因此能降低正常人的血糖而对切除胰腺者无效；双胍类药物促进无氧糖酵解、产生乳酸，在肝肾功能不全、低血容量性休克或心力衰竭等情况下，易诱发乳酸性酸中毒，而忌用于上述情况；阿卡波糖可延缓碳水化合物的吸收而降低餐后高血糖；新诊断的糖尿病患者，首先要控制体重、增强体育运动，情况不能改善者再考虑服用阿卡波糖，防止餐后高血糖。

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解析：本题考查合理用药的基本要素。合理用药的基本要素包括安全性、有效性、经济性和方便性。注：2007年版大纲无此考点。

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