正确答案: 急性肾盂肾炎
C
题目:女,32岁,突然寒战、高热,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。査体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型0~2个/HP,最可能的诊断是
解析:若女性尿急、尿频、尿痛严重,再加上尿白细胞增多,便可怀疑为尿路感染,如尿细菌定量培养>105/ml,致病菌为大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌等则拟诊为尿路感染。患者急性起病,有明显寒战、高热等全身症状,急性肾盂肾炎可能性最大。膀胱炎一般无明显的全身感染症状。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性,30岁,眼睑水肿4年,下肢水肿,伴腹水2个月。査体:BP 180/100mmHg,无颈静脉怒张,心界无扩大,心率120次/分,律齐,腹腔积液征阳性,肝、脾未及。检查Hb 60g/L,BUN 21mmol/L,尿比重 1.010,尿蛋白(++),初步诊断为
慢性肾功能不全
解析:根据大量蛋白尿、水肿、贫血及肾功BUN明显升高的综合表现,分析患者为慢性肾功能不全。
[多选题]下列脑血管意外发病最急的是( )。
脑栓塞
解析:答案:C
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