正确答案: 先天性肥厚性幽门狭窄
C
题目:两周龄男婴,出现呕吐,喷射性,并逐渐加重,患儿体重减轻,但食欲良好。应首先考虑的疾病是
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]毛细支气管炎的临床特点有
体温一般不超过38.5℃
突然喘憋,可以出现呼吸性呼吸困难
重症可出现三凹征
气促,发绀,烦躁,频咳
解析:ABCD。毛细支气管炎是由多种致病原感染引起的急性毛细支气管炎症,以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。本病仅发生于2岁以下小儿,多数在6个月以内。喘憋和肺部哮鸣音为其突出表现。肺部体征主要为哮鸣音,叩诊可呈鼓音,喘憋缓解期可闻及中、细湿啰音。
[单选题](73~75题共用备选答案)
烂粥、豆腐、动物血、菜泥
解析:C。4~6个月龄婴儿应添加泥状食物:菜泥、水果泥、含铁配方米粉、配方奶等。
[单选题]男婴,17天,足月顺产,母乳喂养,皮肤黄染14天,吃奶、精神好,查体:皮肤中度黄染,前囟平软,心肺正常,肝脏不大,四肢肌张力正常。血清胆红素结果间接胆红素为266μmol/L,直接胆红素为21μmoL/L,谷丙转氨酶正常。该患儿的诊断是
母乳性黄疸
解析:从病史可知患儿生后3天出现的黄疸,故溶血的可能性不大,患儿血清胆红素以间接胆红素为主,且肝脏不大,可除外新生儿肝炎、新生儿胆道闭锁和新生儿败血症。
[多选题]男孩,1岁,因发热6天,抽搐2次,下肢弛缓性瘫痪,膈肌、肋间肌瘫痪、腱反射消失、呼吸浅速规则、声音嘶哑、吞咽困难,咽部分泌物潴留,咳嗽无力,诊断为脊髓灰质炎。主要的病变段是
脊髓
延髓
解析:AB。①脊髓型麻痹,呈弛缓性瘫痪,肌张力低下,腱反射消失,分布不规则,亦不对称,可累及任何肌肉或肌群,因病变大多在颈、腰部脊髓,故常出现四肢瘫痪,尤以下肢为多。颈胸部脊髓病变严重时可因膈肌和肋间肌(呼吸肌)瘫痪而影响呼吸运动,临床表:现呼吸浅速、声音低微、咳嗽无力、讲话断断续续等。②脑神经麻痹属于延髓型麻痹,多见第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经受损。软腭、咽部及声带麻痹则因第Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经病变所致,出现发声带鼻音或嘶哑、饮水呛咳或自鼻反流、吞咽困难、痰液积潴咽部,随时有发生窒息的危险。
[单选题]环磷酰胺冲击治疗肾病综合征时多饮水是为了
预防出血性膀胱炎
[单选题]生后2天,出现黄疸,肝、脾略大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型“A”型, Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断是
新生儿ABO血型不合溶血症
解析:B。根据抗体释放试验,新生儿早期出现黄疸等可考虑ABO血型不合溶血病。
[单选题]佝偻病性手足搐搦症惊厥或喉痉挛发作时哪项处理是最恰当的
先用止惊剂再用钙剂
[多选题]支气管哮喘急性发作期最可能出现的肺功能改变是
FEV1下降
PEF下降
外周阻力升高
解析:ABC。支气管哮喘急性发作期最可能出现的肺功能改变包括:FEV,下降、 PEF下降、外周阻力升高、PEF变异率大于 20%等。
[单选题]流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异,形成什么而引起的
血凝素和神经氨酸酶抗原性漂移
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