正确答案: 禁食补液
B
题目:患者,男,55岁。2天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放射,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛未减轻,稀便2次。既往有"胆石症"病史10年,无高血压、糖尿病病史。查体:体温37.3℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。
解析:抑制胰腺分泌禁食,必要时胃肠减压;应用抑酸剂、生长抑素及其类似物。营养支持可短期通过肠外补充能量。病情缓解时,应尽早过渡至肠内营养,以增强肠道黏膜屏障,防止肠内细菌移位。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]统计表是将统计分析资料及其指标以表格列出,代替繁冗的文字叙述。以下关于统计表,说法错误的是( )。
横标目位于表格右侧,说明表中同横行数字的含义
解析:标目用以说明表内纵横方向的内容。一般将资料中被研究事物分组作为横标目,位于表格左侧,说明表中同横行数字的含义;将统计分析指标作为纵标目位于表格上端,说明表中纵列数字的含义。纵标目有单位时在其后加括号注明计量单位。数字统计表中的数字必须准确无误。要求用阿拉伯数字表示,同一指标小数位数要保持一致,小数点要对齐。表中不能留空格,数字不存在或数字无意义的用"-"表示,数字缺省或未记录用"…"表示,数字为零则写明"0"。
[单选题]热秘的治法是
泻热导滞,润肠通便
解析:益气润肠是气虚秘的治法;顺气导滞是气秘的治法;温里散寒,通便止痛是冷秘的治法;养血润燥是血虚秘的治法。泻热导滞,润肠通便是治疗热秘的治法。
[单选题]急性胆囊炎的临床表现不包括
大多伴有黄疸
解析:急性胆囊炎多数患者发作前曾有胆囊疾病的表现。典型发病过程表现为突发右上腹阵发性绞痛,常在饱餐、进油腻食物后,或在夜间发作。疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部。伴恶心、呕吐、厌食等消化道症状。如病变发展,疼痛可转为持续性并阵发性加剧。患者常有轻至中度发热,通常无寒战,如出现明显寒战高热,表示病情加重或已发生并发症如胆囊积脓、穿孔等,或合并有急性胆管炎。10%~25%的患者可出现轻度黄疸,可能是胆色素通过受损的胆囊黏膜进入循环,或邻近炎症引起Oddi括约肌痉挛所致。若黄疸较重且持续,表示有胆总管结石并梗阻可能。
[单选题]下列属于急性胃痛的治疗方法是
用力按揉背部的脾俞、胃俞周围的压痛点
解析:急性胃痛,可在背部的脾俞、胃俞周围寻找压痛点,每个压痛点用力按揉2~3分钟。
[单选题]下列选项中不属于不寐心胆气虚证临床表现的是
脉细数
解析:不寐心胆气虚证主要症状:虚烦不寐,触事易惊,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力。舌淡,脉弦细。
[单选题]中暑重症高热患者,应在1小时内使
直肠温度降至37.8~38.9℃
解析:对于重症高热患者,降温速度决定预后,应在1小时内使直肠温度降至37.8~38.9℃。
[单选题]脑血栓形成最常见的病因
动脉粥样硬化
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