正确答案: 间质纤维化
B
题目:下列哪项不是肾脏急性排异的病理学改变
解析:肾脏急性排异包括:1. 细胞型排斥反应 常发生于移植后数月,临床上表现为骤然发生的移植肾衰竭。细胞型排斥反应镜下可见肾间质明显水肿,CD4+和CD8+T细胞为主的单个核细胞浸润。肾小球及肾小管周围毛细血管中有大量单个核细胞,可侵袭肾小管壁,及肾小管炎,可引起局部肾小管坏死。2. 血管型排斥反应 血管型排斥反应主要为抗体介导的排斥反应。抗体及补体的沉积引起血管损伤,随后出现血栓形成及相应部位的梗死。此型更常出现的是亚急性血管炎,表现为成纤维细胞、肌细胞和泡沫状巨噬细胞增生所引起的血管内膜增厚,常导致管腔狭窄或闭塞。故本题答案为B。
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