正确答案:

CT检查胰腺增大、有钙化影

E

题目：下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]凋亡相关的基因和蛋白包括

Apaf-1

Fas

解析：1.Fas是一种跨膜蛋白，属于肿瘤坏死因子受体超家族成员，它与FasL结合可以启动凋亡信号的转导引起细胞凋亡。E正确。2.. Apaf-1系一种，全称凋亡酶激活因子(apoptotic protease activating factor-1)，简称APAF-1。在线粒体参与的凋亡途径中具有重要作用。这种基可为一种引发（细胞）凋亡的细胞质蛋白编码。故AE正确。

[单选题]男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4℃，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )

急性细菌性痢疾

[多选题]消化性溃疡发生癌变的表现

消化不良症状加重

疼痛失去原有规律性

大便隐血试验持续阳性

进行性消瘦

解析：胃溃疡发生癌变的症状有哪些：　　1.胃溃疡虽然易反复发作，但服用抗溃疡药物后症状一般能够得到缓解。如果病人按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后症状仍然没有任何改变，就应怀疑为癌变先兆；2.胃溃疡有疼痛的症状，如果疼痛变成不定时发作或者成为持续性隐痛，或者是癌变前的症状；3.病胃溃疡患者近期内经常发生呕血，大便持续呈黑色，或出现柏油样大便，做大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重贫血，这些现象均表明，胃溃疡可能正在恶变为癌；4.胃溃疡患者如在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性消瘦的症状，则癌变的可能性极大；5.胃溃疡患者一般不形成腹部包块，但是如果发生癌变，溃疡就会变大、变硬，晚期患者的症状可表现为上腹部触摸到包块。包块质地较硬，呈结节状，不光滑，压之疼痛。

[单选题]"诸寒之而热者，取之阴"是指（ ）

阳病治阴

[单选题]关于食管，下述说法正确的是( )

正常吞咽时食管下括约肌松弛时间小于8秒

[单选题]有关消化性溃疡的病理描述哪项不正确

溃疡愈合后不遗留瘢痕

[多选题]肝穿刺的注意事项( )

穿刺后患者卧床休息24小时

穿刺后每隔30分钟测呼吸、脉搏、血压1次

穿刺后连续4～6小时检查血细胞比容1次

解析：术后嘱病人平卧休息24h，避免朝穿刺侧卧位。测血压并观察病情有无变化。

[单选题]肝硬化食管静脉曲张破裂出血，输入过多的库存血，可能引起的严重副作用是

肝性脑病

解析：库存血保存时间越长，则血中的蛋白分解会越多，导致血氨逐渐增高，容易产生肝性脑病。

[多选题]可作为主诉的是 ( )

心慌、气短2年

咳嗽、咳痰1个月，加重伴发热1天

解析：主诉的要求：1.　主诉要精练准确。故E错误。　　2.症状不能太多，不要超过20个字　　3书写时间的数字要统一选用阿拉伯式　　4词语要规范严谨尽量用医学术语。故C错误。　　5因两组不同疾病的症状就诊时分段书写　 6要能反映出第一诊断的疾病特点，故D 错误。　　7描写的内容要和现病史一致　　8选择主诉要遵循客观和实事求是的原则。

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