正确答案: 门脉高压性胃病(PHG)伴出血
F
题目:患者女,71岁,已婚,退休工人,因“确诊肝硬化10年,黑便伴头晕、乏力2天”入院。查体:T37℃,心率100次/分,血压90/60mmHg,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音低,腹软,未见静脉曲张,全腹无压痛,肝肋下未及,脾肋下二指,移动性浊音(-),肠鸣音3~5次/分。双下肢无水肿。
解析:门脉高压性胃肠黏膜病变的发病机制复杂,但主要是由于血流动力学改变,黏膜血流减少,黏膜上皮细胞破坏增多和修复能力降低,屏障作用受损,易受各种致病因素的攻击所致。诊断主要依靠胃镜作出诊断,肝硬化门静脉高压患者胃镜下表现出广泛黏膜红斑、马赛克征,胃黏膜特别是胃底部出现散在红点或多发的重染红点及自发性出血,多能确诊。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]克罗恩病手术治疗的适应证为
以上全正确
解析:克罗恩病手术治疗的适应证为:肠梗阻、腹腔脓肿、合并脓肿或内科治疗失败的瘘管,急性穿孔、大出血、癌变、内科治疗无效的重度克罗恩病或药物治疗的不良反应已严重影响生存质量者。
[多选题]原发性肝癌从病理形态上大体可分为
弥漫型
结节型
块状型
解析:块状型最多见,结节型较多见,弥漫型最少见。
[多选题]能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有
胆汁溶菌试验
菊糖发酵试验
Optochin试验
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