正确答案: 胃溃疡恶变
B
题目:男性,42岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5cm×3.2cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]胃溃疡和胃癌的好发部位为
胃窦近幽门处
[多选题]早期食管癌包括( )
原位癌
黏膜内癌
黏膜下癌
解析:早期食管癌是指局限于食管黏膜和黏膜下层的肿瘤,不伴淋巴结转移,包括原位癌、黏膜内癌和黏膜下癌。
[单选题]男,34岁,心前区反复疼痛及呼吸困难3年,血压150/30mmHg,心脏呈靴形增大。体检时不可能存在的是
胸骨右缘第2肋间扪及收缩期震颤
[单选题]关于缺血性肠病,以下描述正确的是( )
缺血性肠病临床上分为坏疽型、缺血狭窄型和一过性缺血性结肠炎型
[单选题]在深呼吸时,下列哪一种病变不应听到摩擦音
胰腺炎
[单选题]肝硬化患者血清免疫学检查,发现IgM显著增高,血清抗线粒体抗体强阳性,最可能的诊断是
原发性胆汁性肝硬化
[单选题]近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症,其最大副作用是易诱发
肝性脑病
解析:经颈静脉肝内门体分流术能有效降低门静脉压力,创伤小,安全性高,适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水,但易诱发肝性脑病,这是该疗法最大的副作用。
[单选题]男性,45岁。有慢性乙型肝炎肝硬化史已3年,今晨突感右上腹剧痛来急诊。体检:全腹有压痛,腹腔穿刺抽得血性腹水,最可能的诊断为
肝癌结节破入腹腔
解析:肝癌结节破裂出血的发生率约为9%~14%,肝癌组织坏死液化可致自发性破裂或因外力而破裂。如仅限于包膜下出血,出现剧烈腹痛,位于右上腹时类似急性胆囊炎。如破入腹腔引起剧烈上腹痛、血性腹水、腹膜刺激征,严重者出现休克甚至死亡。
[多选题]可引起呕血的有
食管疾病
胃十二指肠疾病
肝胆疾病
胰腺疾病
血液疾病
解析:最常见的,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃癌,食管疾病,肝硬化,胆道疾病,胰腺炎,血液系统疾病,如再障,白血病等。
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