正确答案:

红细胞膜特异凝集原

A

题目：决定红细胞血型的物质是

解析：血型是指血细胞膜上特异性凝集原（抗原）的类型。凝集原是指镶嵌于红细胞膜上能使红细胞发生凝集反应，起抗原作用的特异性蛋白质、糖蛋白或糖脂。凝集素是能与红细胞膜上的凝集原起反应的特异性抗体。人类白细胞抗原称为HLA。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]适度的应激对于大多数人来说可以

促进人体适应

解析：心理应激是指人对外界有害物、外界的威胁、挑战等经过认知评价后，认为它将危害人的生存和所处地位时产生的生理、心理及行为反应。适当的心理应激可以提高人体的应对能力和适应能力，提高注意力和工作效率。但过强的、持久的心理应激能通过神经、内分泌、免疫系统，降低工作效率并导致心身疾病、心理障碍的发生。所以选E。

[单选题]男性，15岁。全身高度水肿，尿蛋白(++++)，管型少许，血浆白蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，用泼尼松60mg/d治疗1周，病情无好转。此时应采用下列哪项措施

继续用泼尼松原剂量

解析：根据题干，病人可能的诊断为肾病综合征。肾病综合征以大量蛋白尿（24小时尿蛋白超过3.5g）、血清蛋白＜30g/L，高脂血症以水肿为特点的临床综合征，其治疗主要是以激素进行治疗，激素治疗的疗程一般为8周。故该患者应继续用泼尼松原剂量。故本题选B项。

[单选题]使用Holmes-Rach的社会再适应量表测量某人的生活事件，LCU总分为250，预示以后两年内患心身疾病的概率为

50%

解析：社会再适应量表(SRRS)：一年内LCU（人们对43种生活事件的适应程度做出数量估计后列出分值，称为生活事件单位）超过300的，有75%的人在今后两年有重大疾病的发生；一年内累计在150～300者，则来年有51%发病；一年累计在150以下者，只有33%的人发病。

[单选题]男，72岁。乏力，走路不稳3个月。查体：肌张力减低，共济失调，意向性震颤，指鼻试验阳性，该患者最可能的病变部位是（ ）

小脑

解析：小脑损伤的特点：指鼻试验、跟胫膝试验、共济失调等。

[单选题]以下各项中不适合采取第一级预防的是

病因不明的疾病

解析：一级预防也称病因预防，是在无病期针对病因或致病因素所采取的预防措施，主要是消除或减少控制各种危害健康的因素，并采取增进健康的各种措施，以防止健康人群发病。包括针对环境（自然环境、社会环境、心理环境）和针对机体的措施，并以此为依据，加强对生活环境和生产环境等的保护、监督、监测和管理。病因不明确不能采取第一级预防。职业病可以采取一级预防。糖尿病、心脑血管病因为病因不够明确，采用二级预防措施为主。脑卒中发生后主要采用第三级预防，提高康复能力和水平。

[单选题]胆红素脑病是什么引起的神经损伤

非结合胆红素

解析：胆红素脑病（又称核黄疸）为新生儿溶血病最严重的并发症，多发生于出生后1周内，最早生后1～2天出现神经系统表现。当非结合胆红素水平过高，透过血脑屏障，可造成中枢神经系统功能障碍，如不经治疗干预，可造成永久性损害。

[单选题]骨折的专有体征是

反常活动

解析：反常活动、畸形、骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征。

[单选题]糖尿病主要的临床表现是

血糖增高，尿糖增高

解析：糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。1．血糖是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。2．尿糖常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈（160～180毫克/分升）时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此，尿糖测定不作为诊断标准。

[单选题]男，70岁。发现主动脉瓣狭窄15年，快走时心前区憋闷4年。心电图示左心室肥厚。该患者治疗宜首选

主动脉瓣瓣膜置换术

解析：心脏瓣膜病一般都选择手术治疗，可以根治。

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