正确答案:

溃疡性结肠炎

E

题目：患者男，46岁，主诉近半年来时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，近两天大量便鲜血，直肠指诊和腹部触诊没有发现异常，肠镜可见铺路石样改变，近端肠腔有扩张，诊断应考虑为

解析：溃疡性结肠炎的可能性最大。溃疡性结肠炎的主要临床表现有：腹泻、血便、腹痛及肠外表现。当肠壁内层炎症反应越来越严重，并形成溃疡时，它就失去了从食物残渣吸收水分的功能。相应地，就会导致粪便越来越松散，引起腹泻。受损的肠黏膜也可导致黏液便。同时，黏膜层的溃疡也可引起出血，因此产生血便。事实上，持续的失血会导致贫血。大多数的溃疡性结肠炎患者可能会有排便紧迫感和腹部绞痛，而这种疼痛可能以左边为主，因为结肠下段位于左边。腹泻和腹痛可能会导致纳差和体重的下降，这些症状还可引起疲乏，这同样也是贫血的副作用之一。溃疡性结肠炎的儿童患者可能会影响生长发育。除了胃肠道的症状，有些患者会有机体其他部位的症状，以下是肠外的一些症状与体征：眼睛红和痒胀；口腔溃疡；关节肿痛；皮肤肿块及其他损伤；骨质疏松；肾结石等。故答案应选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下肿瘤不能原发于胃组织的是

移行细胞癌

[单选题]50kg体重的正常人的体液量和血量分别为

30L和4L

[单选题]女，19岁，近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起，但不觉明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块，质地柔软，大小约3cm。局部表面皮肤色暗红，触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是

胸壁结核并感染

解析：患者为年轻女性，胸壁包块伴低热症状体征符合胸壁结核，包块逐渐增大、皮肤红有压痛符合感染情况。

[单选题]腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是

积极抗休克的同时手术探查

解析：内脏损伤的伤者很容易发生休克，故防治休克是治疗中的重要环节。已发生休克的内出血伤者要积极抢救，力争在收缩压回升至12kPa（90mmHg）以上后进行手术。但若在积极的抗休克治疗下，仍未能纠正，提示腹内有进行性大出血，则应当机立断，在抗休克的同时，迅速剖腹止血。

[多选题]与皮肤病有关的常见外因有

虫

毒

[单选题]某人在接受输血前进行交叉配血的结果为：受血者的红细胞与A型标准血清发生凝集，与B型标准血清不凝集，请判断其血型

B型

[单选题]下列哪种疔疮最易发生走黄

颧疔

[单选题]下列胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时发生的并发症，错误的是

结石压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症

解析：化脓性胆管炎时胆道压力增高，含、细菌的胆汁逆行进入肝脏，可引起肝脓肿；脓肿腐蚀或结石压迫肝内血管可引起胆道出血；感染严重时可引起感染性休克；胆汁及胰液逆流入胰管可引起胰腺炎；但结石不会压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症。故答案应选D。

[单选题]以下关于乳发的治疗除哪项外均正确：

乳发成脓方选四妙勇安汤

解析：乳发初起时，宜泻火解毒，佐以利湿，方用龙胆泻肝汤合黄连解毒汤。乳发成脓时，应在泻火解毒基础上佐以透托法，可在龙胆泻肝汤合黄连解毒汤基础上加穿山甲、皂角刺。四妙勇安汤非解毒透脓方。故正确答案为D。

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