正确答案: LPS
D
题目:参与替代途径激活补体的物质是
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[单选题]女,22岁。因头痛口服双氯芬酸数片后感觉上腹痛,5小时前呕吐咖啡样胃内容物400ml。既往否认胃病史。首选的检查是
急诊胃镜检查
解析:本题是对辅助检查诊断意义进行分析的试题。患者为女性,22岁,有服用非固醇类抗炎药的病史,上腹痛,呕吐咖啡样物,应考虑上消化道出血。最可能的原因是药物引起的急性胃黏膜损伤。为确定诊断,首选的检查应为急诊胃镜检查(选项D)。血清促胃液素测定(选项A)、X线胃肠钡餐(选项C)及胃液分析(选项E)均不能对急性胃黏膜病变做出诊断,只有胃镜检查可明确诊断,故正确答案为D。本题难度不大。错误的原因是对该病最可能的诊断及明确诊断所需进行的辅助检查认识不够。
[单选题]男,60岁,寒战伴高热肝区疼痛15天,腹部CT提示肝内2个脓肿,最大直径达6cm,体温每日高达39.8℃,其治疗方法因首选
经皮穿刺置管引流
解析:肝脓肿时置管引流合并抗生素治疗是最有效地治疗。
[单选题]乳腺癌
肿块固定,腋窝淋巴结肿大
解析:80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。故选D。
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