正确答案:

亚急性重型肝炎

D

题目：肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应诊断为

解析：亚急性重型肝炎光镜下显示细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎性细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生。故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，53岁。饮酒中发生言语不清，呕吐，随即昏迷。查体：血压190/120mmHg，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体坠落实验阳性，对针刺无反应，诊断为脑出血。其出血部位是

左侧基底节

解析：根据题干，病人出现了右侧肢体偏瘫、右侧面部感觉障碍、双眼球向左共同偏视（三偏综合征），由此可判断为左侧基底节脑出血累及了内囊。脑桥出血：重型患者迅即进入昏迷、双侧针尖样瞳孔、呕吐咖啡样胃内容物、中枢性高热、中枢性呼吸障碍、眼球浮动、四肢瘫痪和去大脑强直发作等，多在48小时内死亡。小量出血可无意识障碍，表现交叉性瘫痪和共济失调性偏瘫，两眼向病灶侧凝视麻痹或核间性眼肌麻痹。故本题选A项。

[单选题]关于PTSD的描述，正确的是

延迟出现和长期持续的精神障碍

解析：①闯入性再体验：在重大创伤性事件发生后，患者有各种形式的反复发生的闯入性创伤性体验重现（病理性重现），叫做症状闪回。创伤性的反复重现是PTSD最常见也是最具特征性的症状。患者在创伤性事件后，频频出现内容非常清晰的、与创伤性事件明确关联的梦境（梦魇）。②警觉性增高：有些患者出现睡眠障碍、易激惹、容易受惊吓、做事不专心等警觉性过高的症状。③回避：患者对与创伤有关的事物采取持续回避的态度。回避的内容不仅包括具体的场景，还包括有关的想法、感受和话题。多数患者在创伤性事件后的数天至半年内发病，一般在1年内恢复正常，少数患者可持续多年，甚至终生不愈。

[单选题]巨噬细胞对外源性抗原加工处理和递呈过程不包括

抗原在内质网中加工修饰

解析：巨噬细胞摄取的外源性抗原,在吞噬泡与溶酶体结合,将外源性抗原降解成肽,与MHCⅡ类分子（在内质网合成）结合后表达于细胞表面.外源性抗原加工中需要Ii链和HLA-DM分子的参与.Ii链与MHCⅡ类分子的转运有关,并通过CLIP封闭MHCⅡ类分子的肽结合部位,阻止Ⅱ类分子在内质网中与内源性抗原肽结合.HLA-DM分子促使CLIP从MHCⅡ类分子肽结合区解离,有利抗原肽与MHCⅡ类分子结合。

[单选题]射血分数为下列何者的百分比

搏出量/心室舒张末期容积

解析：正常成年人左心室舒张末期的容积约为125ml，收缩末期容积约55ml，两者的差值即搏出量为70ml。可见，心室在每次射血时，未将心室内充盈的血液全部射出。搏出量占心室舒张末期容积的百分比称为射血分数。故本题选C。

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