正确答案: 原发性血小板减少性紫癜
C
题目: 患儿男,3岁,因“皮肤出现淤点、淤斑3 d”来诊。2周前,患儿出现发热、咳嗽、流涕,诊断为上呼吸道感染。近3 d,无诱因出现皮肤淤点、淤斑,大小不等,遍及全身,四肢较为多见,束臂试验(+)。实验室检查:出血时间延长,凝血时间正常。
解析:主要为皮肤、粘膜出血,往往较严重,皮肤出血呈大小不等的瘀点,分布不均,以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血,眼结合膜下出血,少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见,可引起下肢麻痹或颅内高压表现,可危及生命。
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