正确答案: 潜在并发症:颅内压增高 生活自理缺陷 营养失调:低于机体需要量 体温过高 急性疼痛:与脑膜刺激征有关
ABCDF
题目:
患儿男性,8岁,4个月前突然出现嗜睡、发热,学校适应困难,家长未给予重视。3个月前出现癫痫样发作3次,表现为右上肢不自主的抖动、发热、进食困难,并自诉头疼,家长带患儿到当地医院就诊,行脑电图检查,提示弥漫性慢波增多,脑脊液检查外观清,白细胞数正常,以淋巴细胞为主,蛋白质0.8g/L,糖和氯化物正常。患儿入院后,精神反应欠佳,不能正常与责任护士沟通。
解析:该患儿为8岁男孩,有发热,癫痫样抽搐病史,目前存在的护理问题有:体温过高及生活自理缺陷;患儿自诉头疼,有颅内压增高的危险;进食困难,可能存在营养失调:低于机体需要量;该患儿呼吸形态没有发生改变,故没有气体交换受损的问题。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]蓝光疗法可能出现的不良反应有
呕吐
发热
一过性皮疹
排绿色稀便
[多选题]隐私保密,具体来说就是研究对象享有( )
隐私权
匿名权
保密权
解析:隐私保密,具体来说就是研究对象享有隐私权、匿名权、保密权。故选ACE。
[多选题]颅内压增高患儿在治疗过程中出现脑疝,下列不是眼部特征的是
落日眼
视觉模糊
失明
瞳孔缩小
解析:脑疝两侧瞳孔不等大,初起时病侧瞳孔略缩小,光反应稍迟钝,以后病侧瞳孔逐渐散大, 略不规则,直接及间接光反应消失,但对侧瞳孔仍可正常,这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外,患侧还可有眼睑下垂、眼球外斜等。
[多选题]下列关于急性肾炎的描述中正确的是
男孩发病率高于女孩
发病前常有前驱感染史
重症临床表现易在第1周内发生
解析:此属X型题,有多项选择,本题符合肾炎描述的选项有BCE,而D选项是肾病水肿性质特征。
[多选题]儿童计划免疫疫苗内容有 ( )
卡介苗
脊髓灰质炎减毒活疫苗
百、白、破三联混合疫苗
麻疹减毒活疫苗
乙型肝炎疫苗
解析:我国计划免疫工作的主要内容使“四苗防六病”,即7周岁及7周岁以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价疫苗、百白破混合疫苗和麻疹疫苗的基础免疫及以后适当的加强免疫,使儿童获得对结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和麻疹的免疫。
[多选题]领导者影响力的来源
职位权力
个人权力
[多选题]社区康复护理的评定包括
肌力评定
测量评定
日常生活活动能力评定
康复职业工作能力评定
偏瘫恢复功能评定
解析:社区康复护理的评定包括肌力评定、测量评定、日常生活活动能力评定、康复职业工作能力评定、偏瘫恢复功能评定。故选ABCDE。
[多选题]对于支原体肺炎的描述正确的是
除发热外,刺激性干咳较为突出
肺部体征常不明显,少数可听到干、湿啰音
支原体肺炎首选红霉素治疗
解析:1)发热高低不一,可高达39℃。2)2~3天后出现明显的呼吸道症状,如阵发性刺激性咳嗽,咳少量粘痰或粘液脓性痰,有时痰中带血。发热可持续2~3周。3)热度恢复正常后尚可遗有咳嗽,伴胸骨下疼痛,但无胸痛。4)患支原体肺炎以后应及早治疗,首选药物为红霉素、罗红霉素或阿奇霉素。
[多选题]单纯性肾病的临床表现有
高度水肿
低蛋白血症
大量蛋白尿
解析:单纯性肾病有四大特征,即高度水肿、高蛋白尿、高胆固醇和低蛋白血症。
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