正确答案:

小儿的皮质醇增多症状可自新生儿期开始 水牛背及向心性肥胖 以肾上腺肿瘤为主要病因

AEF

题目： 患儿女性，1岁10个月，因“进行性肥胖，生长停滞，皮肤色素沉着”就诊。入院查体：体温36.2℃，心率123次／分，呼吸30次／分，血压130/90mmHg，体重21kg。辅助检查：血浆皮质醇浓度和尿游离皮质醇和17-羟类固醇排量增高。诊断为皮质醇增多症，收住儿科治疗。

解析：小儿皮质醇增多症状可自新生儿期开始，婴儿期患儿中女孩多于男孩，两者之比为3:1，以肾上腺肿瘤为主要病因。同时表现为进行性肥胖，可有水牛背及向心性肥胖；生长缓慢或停滞及高血压等。故此题的正确选项是A、E、F，其中关键正确选项是E、F；错误选项中最不应该的选项是B。

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[多选题]化脓性脑膜炎治疗中，哪些正确

选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂

致病菌未明确时，宜选用两种抗生素

选用容易透过血脑屏障的抗生素

急性期宜静脉使用抗生素

解析：.体温恢复正常并已持续3~5天之后停药，因此E选项错误

[多选题]引起佝偻病性手足抽搐症的主要原因有

维生素D缺乏早期，甲状旁腺反应迟钝

感染

春、夏季阳光充足，钙沉积于骨，使血钙暂时降低

饥饿

人工喂养儿食用含磷高的奶制品

解析：维生素D缺乏时，血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌物增加，血钙继续降低，当总血钙低于1.75mmol/L—1.88mmol/L（<7mg/dl—7.5mg/dl=，或离子钙低于1.0mmol/L（4mg/dl）时可引起神经肌肉兴奋性增高，出现抽搐。为什么维生素D缺乏时机体出现甲状旁腺功能低下的原因尚不清楚，推测当婴儿体内钙营养状况较差时，维生素D缺乏的早期甲状旁腺急剧代偿分泌增加，以维持血钙正常，当维生素D继续缺乏，甲状旁腺功能反映过渡而疲惫，以致出现血钙降低，因此维生素D缺乏性手足抽搐症状的患儿，会同时存在甲状旁腺功能亢进所产生的佝偻病的表现和甲状旁腺功能低下引起的低血钙所致的临床表现。

[多选题]社区开展健康教育的目标是

引导和促进社区人群健康和自我保护意识

使居民学会基本的保健知识和技能

促使居民养成有利于健康的行为和生活方式

合理利用社区的保健服务资源

减低和消除社区健康危险因素

解析：社区开展健康教育的目标是（1）宣传社区卫生服务，提高社区卫生服务机构的知名度。（2）转变社区居民的健康观念。（3）普及自我保健知识。（4）激励社区居民为自己的健康负责，改变不良行为和生活习惯。（5）在社区内开展丰富多彩的健康教育和健康促进活动，丰富社区居民的生活，营造有利于健康的社区环境和社区意识，激发社区居民对卫生服务的需求，鼓励社区居民积极参与健康教育和健康促进活动。故选ABCDE。

[多选题]社区妇女保健工作要对哪几期妇女进行保健

孕期

产时

哺乳期

产褥期

围绝经期

解析：社区妇女保健工作要对孕期、产时、哺乳期、产褥期。围绝经期妇女进行保健。故选ABCDE。

[多选题]维持早产儿正常呼吸的护理措施是 ( )

随时预备好急救用具

严重呼吸暂停时，采用面罩给氧及机械正压通气

出现呼吸暂停，可拍打足底，托背、放置水床

[多选题]新生儿容易发生溢乳的原因不包括

十二指肠腔狭窄

新生儿消化道容积过大

解析：溢乳：新生儿胃体呈水平位，胃容量小，胃入口处贲门括约肌松弛，而出口处幽门肌肉却相对紧张，进入胃内的奶汁，不易通过紧张的幽门进入肠道，却容易通过松弛的贲门，返流回食道，溢入口中，并从小嘴巴里流出来

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