正确答案: 心力衰竭
B
题目: 患者女性,65岁。近2个月来出现活动后气短,并进行性加重。无发热、咳嗽。既往:糖尿病病史15年,口服降糖药治疗,血糖控制尚可。查体:心率86次/分,呼吸22次/分,血压135/85mmHg,双下肺第9后肋以下叩诊实音,余肺野呼吸音清晰。心尖冲动位于左锁骨中线第六肋间上,未闻及杂音。肝、脾不大,移动性浊音阴性。双下肢轻度可凹性水肿。胸部X线片示双侧对称性少量积液。
解析:纤维瘤为较常见的良性卵巢肿瘤,多见于中年妇女,单侧居多,中等大小,表面光滑或结节状,切面灰白色,实性、坚硬。偶见患者伴有腹水或胸水称梅格斯综合征。患者无发热、咳嗽,可排除结核性胸膜炎。患者肝、脾不大及没有其他明显临床表现可排除恶性胸腔积液、结缔组织病所致胸腔积液、Meigs综合征。
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