正确答案:

血糖、HbAlc 肝、肾功能、电解质、血浆白蛋白水平、血酮水平 双下肢静脉B超 胸片 超声心动图、心电图 双肾B超 尿常规 血常规

ABCDEFGH

题目：患者女，65岁。因多尿、多饮8年，双下肢水肿3个月入院。患者8年前因多尿、多饮，查空腹血糖8.2mmol／L，餐后2小时血糖15.6mmol／L，诊为2型糖尿病，之后一直口服格列吡嗪、二甲双胍降糖治疗，严格饮食控制，血糖控制达标。近1年来，患者每日仅食少量蛋类及精细米面。3个月前发现双下肢水肿，食欲减退，时有恶心，乏力懒动，精神抑郁，略有胸闷憋气，症状逐渐加重，15天来患者软弱无力，不能活动，精神症状明显。既往有抑郁病史，已缓解。查体：生命体征平稳，表情淡漠，答非所问，左下肺呼吸音减弱，右下肺呼吸音消失，心音低钝，腹软无压痛，双下肢压凹性水肿，双小腿及足部皮肤暗红，皮温正常，足背、踝、小腿下部触觉及痛觉减退，双足动脉搏动正常。

解析：2.为明确诊断，需完善患者血糖控制水平、血生化等检查，完善双下肢静脉B超，明确有无下肢静脉血栓形成，行胸片、心电图、超声心动等检查评价患者心功能，双肾B超、尿常规、血常规、血白蛋白水平等明确有无肾脏疾病、营养性疾病等。

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