正确答案: 小脑梗死 脑梗死 脊髓梗死 脊髓前动脉综合征
ABCD
题目:颈椎椎间孔注射并发症包括()
解析:经注射近期有一些令人担心的并发症。这些包括小脑梗死和脑梗死,SCI,梗死,大面积脑水肿,截瘫,闭塞后糖皮质激素颗粒沉积后出现视觉缺陷,脊髓前动脉综合征,神经功能缺损,持久神经损伤,一过性四肢瘫痪,马尾神经综合征,硬膜下血肿,全麻后尝试硬膜外麻醉后意外注射造成截瘫。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]肺与肝的关系主要表现在( )
气机调节
[单选题]脊髓的血供来自()
2根脊髓后动脉和1根脊髓前动脉
解析:脊髓的血供主要来自三根纵向行走的动脉,即2根脊髓后动脉和1根脊髓前动脉。
脊髓前动脉的血供约占脊髓固有血管的80%,是由每根椎动脉终末分支联合组成的,实际上包括不同血管的纵向行走部分,血管径和解剖学终止部位有很大的变异性。
脊髓有三个主要的动脉供应区域:C1-T3(颈胸段)、T3-T8(中胸段)和T8-圆锥(胸腰段)。这三个区域之间的吻合血管少,因此T3和T8水平的血供少。椎管狭窄特别是下颈部椎管狭窄的情况下,骨赘和髓核突出(HNP)会压迫脊髓前动脉从而引起脊髓前动脉综合征(运动功能丧失)。
小脑后下动脉发出两根脊髓后动脉。
除了三根纵行动脉,还有颈动脉、椎体后椎体间动脉、腰动脉、骶外侧动脉发出一些“支线”动脉供应脊髓。约有6支或7支这样的分支动脉加入脊髓前动脉,在不同节段水平另有6支或7支分支动脉加入脊髓后动脉。其中最粗的动脉称为根最大动脉或Adamkiewicz动脉。
[单选题]阻滞舌咽神经的部位在( )。
乳突尖与下颌角连接中点
[单选题]介入治疗过程中安慰剂导致疼痛缓解的发生率为()
35%
解析:在介入治疗中,至多35.2%的情况下是因安慰剂效应缓解疼痛。虽然那么高的安慰剂效应,但是临床中不推荐采用安慰剂治疗。
[单选题]镰状细胞贫血最重要的病理生理改变是血管闭塞,这可以解释该疾病大多数的临床表现。以下各项都是在镰状细胞贫血(SCD)的患者中发生的病理生理学改变,并最终进展为血管闭塞,除了()
红细胞的黏附性下降
解析:引起血管闭塞最主要的进程是镰状细胞血红蛋白在脱氧时发生聚合,这反过来可导致红细胞(RBCs)形状扭曲、细胞脱水、变性能力下降,以及RBCs的黏性增加,这可促进其黏附与血管壁并使后者活化。
[单选题]男,30岁,扭伤后出现腰痛伴左侧大腿放射痛1个月。左侧直腿抬高试验阳性,第3腰椎横突尖端处压痛。治疗该患者最行之有效的方法是( )。
第3腰椎横突注射
解析:根据本题提供信息,该患者可诊断为第3腰椎横突综合征,常采用第三腰椎横突注射,疗程短、效果好,故选A。
[单选题]下列哪种组织结构与痛觉传导的调制无关?( )
大脑皮质
解析:痛觉信息在传导过程中接受脊髓的节段性调制系统和中枢神经系统内源性痛觉调制系统的调制。其中脊髓水平的调制主要通过脊髓背角胶质区内的GABA神经元和阿片肽能神经元对伤害性刺激的反应产生抑制作用。内源性痛觉调制系统包括下行抑制系统和下行易化系统。下行抑制系统包括中脑导水管周围灰质,延髓头端腹内侧核群和网状结构,发出的神经元细胞轴突经脊髓外侧束下行,对脊髓背角的痛觉信息传递产生抑制性调制。下行易化系统与下行抑制系统作用相反,使背角神经元的兴奋性增强,痛阈降低。大脑皮质负责整合多种感觉信号,是信息传导的终点,其功能与痛觉信息的调制无关。
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