正确答案: 心源性抽搐
C
题目:患儿男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。
解析:1.患儿平时体健,排除C、D。结合患儿临床表现判断为B。病毒性心肌炎:重型:罕见,呈暴发型,起病急骤,1~2天内出现心力衰竭或突发心源性休克,患儿极度乏力、头晕、烦躁、呕吐、心前区疼痛、严重心律失常。病情发展迅速,不及时抢救有生命危险。病程多在6个月以内,有些病程长达一年以上。患本病后机体抵抗力降低,易患呼吸道感染而致心肌炎复发,甚至心力衰竭。有的还可逐渐演变成心肌病。心电图:可见严重的心律失常,包括各种期前收缩、室上性、室性心动过速,Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞,ST-T改变。
2.心源性抽搐,是由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]确诊支原体肺炎最常用的检测方法是
血清学检査
解析:支原体肺炎病人的体征多不明显,与胸片和CT的特征不相称,血常规检查白细胞计数多数正常或仅有25%的升高,血沉也可增快,但其他类型的肺炎血沉也可增快。而血清学检查是确诊支原体肺炎的首选检查,因此答案为A。
【该题针对“肺炎”知识点进行考核】
[单选题]小琳,女,胎龄40周。出生体重2100g,身长45cm,皮肤红润,胎毛少,耳廓成形,足底纹路多。该婴儿属于( )
足月小样儿
解析:小样儿(又称小于胎龄儿,宫内生长迟缓)是指出生体重低于同胎龄儿平均体重第10百分位数,或低于平均体重2个标准差的一组新生儿。足月小样儿(胎龄≥37周,<42周)出生体重多低于2500g,在小样儿中最常见。
[单选题]按热量计算,5kg婴儿每日所需8%糖牛乳量为( )。
500~550ml
[单选题]手术时间超过几小时,医院感染的发生率明显增高
5小时
[单选题]对上呼吸道感染患儿,护士在对其家长进行健康教育,不妥的是
每年均要接种流感疫苗
解析:指导家长掌握上呼吸道感染的预防知识,懂得相应的应对技巧;在集体儿童机构中,应早期隔离患儿,如有流行趋势,可用食醋蒸蒸法将居室消毒;对反复发生上呼吸道感染的患儿应注意加强体育锻炼,多进行户外活动;穿衣要适当,以逐渐适应气温的变化,避免过热或过冷;另外要积极防治各种慢性病,如佝偻病、营养不良及贫血。
[单选题]尸僵达最高峰的时间是
死后12~16小时
[单选题]患儿男,5岁。因患水痘目前发热.T 39℃。该患儿忌用
阿司匹林
解析:水痘患儿抗病毒药物首选阿昔洛韦,尽早使用,一般应在皮疹出现的48小时内开始。口服每次20mg/kg,每日4次;患儿中低度发热时,不必用药物降温。如有高热,可用物理降温或适量的退热剂,忌用阿司匹林,以免增加Reye综合征的危险。故选A。
[单选题]正常15个月小儿可萌出乳牙数约为
9~11枚
解析:乳牙的计算公式:月龄-(4~6)。
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