正确答案:

开胸探查

B

题目：男，20岁。右胸刀刺伤2小时就诊。既往体健。查体：T 36.5℃，P 120次/分，R 24次/分，BP 80/50mmHg。面色苍白，皮肤潮湿，右胸腋前线第5肋间2cm伤口，有血液流出，右胸叩诊实音，呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流，引流出血性液体约600ml，1小时内又引流出血性液体300ml。

解析：进行性血胸应在积极输血、输液等抗休克处理的同时（A、D、E错），立即行剖胸手术止血。根据术中所见对肋间血管或胸廓内血管破裂予以缝扎止血；对肺破裂出血作缝合止血，肺组织损伤严重时可行部分切除或肺叶切除术；对破裂的心脏、大血管进行修复。患者属于轻度休克，且休克是由进行性血胸出血引起，故开胸探查止血是最有效的处置措施（B对）。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]高血压肾小球细动脉管壁增厚、狭窄提示

血管壁玻璃样变

解析：玻璃样变是指HE染色切片中细胞内或细胞外组织变成均质、红染、毛玻璃样的改变。长期高血压时肾小动脉壁可因血浆蛋白渗出和基膜样物质的沉积而呈透明样变。此时管壁变厚、变硬，管腔狭窄甚至闭塞。故选D。

[单选题]病毒在下列哪种情况下可脱离免疫逃逸状态

病毒急性感染期

解析：病毒逃逸免疫的一种典型方式是以潜伏形式存在于宿主细胞内或整合于细胞DNA中，对抗免疫清除。一旦机体免疫功能低下，则又活化，复制成感染性病毒而致病。病毒急性感染期病毒可脱离免疫逃逸状态。故正确答案为B。

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