正确答案:

克罗恩病

B

题目：患者，男，30岁。反复右下腹痛1年，伴便秘、口腔溃疡，无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体：右下腹可触及边界不清的包块，可移动，压痛阳性。

解析：该患者否认结核病史及结合密切接触史，可排除A、E项；慢性阑尾炎极少见，且一般无腹部包块，排除D项；右半结肠癌粪便多为液状，且常出现黏液脓性血便，排除C项；克罗恩病常伴便秘且常发生腹腔内脓肿，故首先考虑诊断为克罗恩病。结肠镜检查及活检为鉴别诊断金标准。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为

颗粒性固缩肾

解析：弥漫性硬化性肾小球肾炎的肉眼病变：双侧肾脏对称性缩小，重量减轻，色苍白，质硬。表面呈弥漫性细颗粒状。切面皮质变薄，皮髓分界不清。颗粒性固缩肾。

[单选题]患者男，9岁。胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音，首先应考虑

动脉导管未闭

解析：动脉导管未闭细小者临床上可无症状，在胸骨左缘第2肋间有一连续性机器样杂音，占整个收缩期和舒张期，于收缩末期最响，杂音向左锁骨下、颈部和背部传导。肺动脉瓣狭窄时，于胸骨左缘第2、3肋间可及收缩期震颤并可向胸骨上窝及胸骨左缘下部传导。室间隔缺损时，于胸骨左缘下方可及响亮粗糙的全收缩期吹风样杂音。故选E。

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