正确答案: 骨肉瘤
C
题目:学生,19岁。右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏,边界不清,可见Godman三角。诊断为
解析:题干介绍为一典型骨肉瘤病例,发病年龄、部位、症状、体征均典型,X线片所见除题干所示溶骨性骨破坏外,还可以有成骨性或混合性骨破坏。骨膜反应除可见Codman三角外,还可有“日光射线”形态。软骨肉瘤好发在30岁以上成年人,X线所见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干,主要为髓腔内溶骨性破坏,很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤好发年龄20~40岁,病灶位于骨端,偏心,膨胀性溶骨性破坏,无骨膜反应。尤文肉瘤好发年龄为儿童,骨干的广泛溶骨性破坏,虫蛀样,有“葱皮状”骨膜反应。均与本例不符。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]正常足月妊娠,子宫腔容量平均比未孕时增加的倍数为
1000
解析:该题考查考生对临床表现的记忆能力。国内外大量正常妊娠病例总结分析显示,子宫腔容量由非孕时5ml增至5000ml,子宫腔容量约增加1000倍。临床医师应当对这些临床基本常识进行了解和掌握,以利于临床诊断及处理。本试题难易度为易。答案选择错误的原因是记忆不准确。
[单选题]早期流产最常见的原因是
胚胎染色体异常
解析:遗传基因缺陷及胚胎染色体异常是早期流产最常见的原因。
[单选题]糖尿病一般不会出现的血管病变是( )
淀粉样变性
解析:淀粉样变性是由多种原因造成的淀粉样物在体内各脏器细胞间的沉积,致使受累脏器功能逐渐衰竭的一种临床综合征,多由免疫因素引起。糖尿病引起的血管病变不会出现淀粉样变性。
[单选题]流行性脑脊髓膜炎时,脓液主要聚集于
蛛网膜与软脑膜之间的腔隙
解析:流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于蛛网膜与软脑膜之间的腔隙。
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