正确答案:

慢性心力衰竭

C

题目：男，38岁，劳力性呼吸困难伴心悸、气短、少尿、双下肢水肿1年余，7天前受凉感冒后呼吸困难加重，夜间不能平卧，超声心动图示左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。

解析：患者出现右心衰竭症状：(一)上腹部胀满：是右心衰竭较早的症状，常伴有食欲不振，恶心，呕吐及上腹部胀痛。(二)颈静脉怒张：是右心衰竭的一个较明显征象。(三)水肿：心衰性水肿多先见于下肢，呈凹陷性水肿，重症者可波及全身，下肢水肿多于傍晚出现或加重，休息一夜后可减轻或消失。(四)紫绀：右心衰竭者多有不同程度的紫绀。（五)神经系统症状：可有神经过敏，失眠，嗜睡等症状。左心衰症状有：呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状，主要包括劳力性呼吸困难，端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难，故C诊断符合。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于慢性非萎缩性胃炎下列说法正确的是

主要病因是幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌分布与胃内炎症分布一致

只要有幽门螺杆菌感染，均可考虑根除治疗

症状与胃镜下所见并无完全关系

解析：慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变、胃黏膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎。幽门螺杆菌感染是慢性非萎缩性胃炎最主要的病因。胃镜检查并同时取活组织作组织学病理检查是最可靠的诊断方法。内镜下慢性非萎缩性胃炎可见红斑（点状、片状、条状），黏膜粗糙不平，出血点（斑），黏膜水肿及渗出等基本表现；有时可见糜烂及胆汁反流。由于内镜所见与活组织检查的病理表现常不一致，因此诊断时应两者结合，在充分活检的基础上以活组织病理学诊断为准。故C错误。

[单选题]消化系统疾病不包括哪个脏器

脾

[多选题]对发热、腹痛、血性腹水患者，应考虑下列哪些疾病

结核性腹膜炎

腹膜肿瘤

胰源性腹水

门静脉血栓形成

解析：腹痛伴有发热，血性腹水，可能的诊断为：1.胰源性腹水，出血坏死性胰腺炎有高热、黄疸、腹痛、腹胀，有血、脓性腹水。2.结核性腹膜炎，有发热、腹痛、腹胀，腹水为草黄色渗出液。3.还可见于腹膜肿瘤。4.一般肝硬化门脉高压不会引起血性腹水，。最多见于恶性肿瘤，门静脉血栓形成。B错误。

[单选题]胃肠胰神经内分泌肿瘤的通用标志物是( )

嗜铬粒蛋白A(CgA)

[单选题]幽门螺杆菌相关性胃炎的炎症部位决定了临床结果。发生于胃体和胃底者，与下列情况无关的是

胃腺癌

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