正确答案: 询问是否有拔牙史及药物过敏史 测量患者的血压
BC
题目:患者,男,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第 一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史。
解析:2.尽管高血压患者适合采用利多卡因作为局麻药物,但也应是在血压得到控制之后。高血压患者术前使用镇静剂,可以避免因紧张致使血压升高。肾上腺素虽然可以强化局部麻醉效果,同时也有升血压的作用,因此应避免使用。 3.由于辐射可以影响创口的愈合,对于需要放疗的患者,一般应在放疗前7~10天完成,使拔牙创有足够的愈合时间。 4.拔牙后出血包括全身因素和局部因素两种,全身因素主要是指能引起凝血功能改变的疾病,血压过高也是引起创口出血全身因素之一。而软组织撕裂、残留肉芽组织、牙槽骨内小血管破裂、牙槽突骨折、凝血块保护不佳,则是拔牙后出血的最常见局部因素。
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