正确答案:

肝硬化

B

题目：男性，47岁，腹胀、食欲缺乏半年，6小时前突然呕血约1000ml来急诊，既往HBsAg(+)。查体示 P125次/分，BP 70/50mmHg，巩膜轻度黄染，肝脾肋下未触及，移动性浊音(+)，下肢有可凹性水肿。

解析：该中年男性患者，有腹胀、食欲缺乏病史及HBsAg(+)，最可能是有乙型病毒性肝炎病史，突然大量呕血，查体发现黄疸和腹水，可能原有脾大而因大出血后缩小，所以呕血最可能的病因是肝硬化，由于食管胃底静脉曲张破裂出血，而胃癌、消化性溃疡和胆囊结石的临床表现与上述不同。故第1题正确答案是B。因为该患者大量呕血已处于早期休克状态，所以首选的处理措施是紧急输血和输液，故第2题正确答案是C。

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延伸阅读的答案和解析：

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有规律性上腹隐痛

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可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状

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足少阴肾经

[单选题]以下哪项不是左侧结肠癌的主要表现

贫血、低热等全身症状

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血清游离胆红素增加，结合胆红素增加

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睑结膜

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可排除急性胰腺炎

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