正确答案: 贫血
C
题目:女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]腰痛伴面部红斑、低热、脱发的疾病是
系统性红斑狼疮
[单选题]男性,45岁,因"感冒"后出现发热、咳嗽1周,右胸隐痛2天。查体:T38.7℃,右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是
胸膜炎
[多选题]结核性腹膜炎腹腔积液性质可为
淡血色
草黄色渗出液
合并肝硬化的病人可接近漏出液
乳糜性
解析:结核性腹膜炎腹水检查:腹水为草黄色渗出液,静置后自然凝固,少数呈血性。偶见乳糜性,比重一般超过1.016 ,蛋白含量在30g/L,白细胞计数超出5×108/L(500/ul),以淋巴细胞为主。但有时因低蛋白血症,腹水性质可接近漏出液,必须结合全面进行分析。近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标,腹水葡萄糖<3.4mmol/L,pH<7.35时,指示细菌感染,特别是腹水腺苷脱氨酶活性增高时,提示结核性腹膜炎。
[单选题]复合性溃疡的发病机制主要是
幽门排空障碍引起胃窦部潴留,胃泌素增加所致
[单选题]患者,男性,35岁,阵发性上腹疼痛4年,疼痛以饭后明显,感冒后常诱发。近1周来劳累后疼痛加剧,突然呕血500ml。10年前曾患无黄疸型肝炎,HBsAg(-)。查体:BP 13/8kPa(98/60mmHg),巩膜无黄染,上腹部压痛,肝脾未扪及。最可能的诊断是
胃溃疡出血
解析:根据症状体征及实验室检查可以排除肝病引起的出血。
[多选题]关于慢性萎缩性胃炎,下列说法正确的是
可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩
可伴有浅表性胃炎
可能与幽门螺杆菌无关
可能与胆汁反流有关
解析:慢性萎缩性胃炎的病因迄今尚未明了,可能与下列因素有关:1.缺铁性贫血:很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切,2.胆汁或十二指肠液反流:由于幽门括约肌功能失调或胃空肠吻合术后,胆汁或十二指肠液可反流至胃内,并破坏胃粘膜屏障,促使胃蛋白酶反散至粘膜内引起一系列病理变化,从而导致慢性浅表性胃炎,并可发展为慢性萎缩性胃炎。3.慢性浅表性胃炎的继续:慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来。4.HP感染是慢性胃炎的重要病因之一,但是萎缩性胃炎可能与之无关。一般慢性萎缩性胃炎可以有以下治疗。1,根除幽门螺杆菌治疗:适用于伴有胃粘膜糜烂、萎缩及肠化生、异型增生者;伴有消化不良症状者,伴有胃癌家族史者。2,对消化不良的治疗:慢性萎缩性胃炎伴有消化不良的症状者,可给予抑酸抗酸、促胃肠动力药,胃粘膜保护药硫糖铝,枸橼酸铋钾等及中药等。故E错误。
[单选题]瘀血所致疼痛的特点是( )
刺痛
[多选题]属于金元时期的医学家有( )
朱震亨
李杲
张从正
刘完素
[单选题]下列关于结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是
较易推动
解析:腹部肿块:多见于粘连型或干酪型,常位于脐周,也可见于其他部位。肿块多由增厚的大网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或干酪样坏死脓性物积聚而成,其特点如下:大小不一,边缘不整,表面不平,有时呈结节感,不易推动,多有压痛。
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