正确答案: 脑脊液检查
C
题目:患儿女,4岁。患栗粒型肺结核,近2天出现头痛、呕吐、惊厥,疑为结核性脑膜炎。为明确诊断,首选的检查是
解析:临床上主要是通过传统的脑脊液抗酸杆菌涂片和培养两种方法来进行检查的,并作为结脑确诊的金标准。涂片法具有简便快速和价廉优点,但存在阳性率低(10%)、特异性差和无法区别死菌还是活菌等缺陷。培养法的阳性率仍低(20%~30%),由于需时较长(4~8周)而失去早期诊断的价值。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]小儿体液平衡的特点包括
年龄越小,体内水分的比例越大
间质液在体液中占比例较高
不显性失水较成人高
肾脏的浓缩、稀释功能较低
解析:年龄越小体液总量相对越多。新生儿体液占体重的80%;婴儿体液占体重的70%;青春期体液占体重的60%。血浆占体重的5%。细胞内液占体重的40%,相对固定,主要变化是细胞外液的不定。
[多选题]儿科护理中,护士对患儿与家长进行宣教的内容包括
帮助患儿适应医院环境
教会家长如何观察患儿的病情
教会家长掌握患儿出院后的照顾技巧
解析:护士对家长宣教时除教会家长会对患儿做护理诊断外,其余均正确。
[单选题]早期饮食控制避免智力低下的是
苯丙酮尿症
解析:苯丙酮尿症患儿若不治疗或治疗较晚,大部分患儿有智力、运动和语言发育落后,若能够在症状出现之前进行诊断和治疗,即通过新生儿疾病筛查诊断的PKU患儿,诊断后及时治疗,近90%患儿智力可达到正常,只有少部分患儿由于治疗不够配合或病情较重,血苯丙氨酸浓度控制不理想,仍可导致智力下降。
[单选题]小儿寄生虫病发病率最高的是
蛔虫病
解析:蛔虫病是蛔虫寄生于人体所致,是小儿寄生虫病发生率最高的一种。轻者无明显症状,重者可引起多种并发症而危及生命。/\n/【该题针对“实践能力-蛔虫病护理措施”知识点进行考核】
[单选题]生理性黄疸的特点应除外( )
一般情况差
解析:大部分新生儿在出生后2~3d出现黄疸,最迟可在第5天出现,5d后出现的黄疸多要考虑病理性。黄疸于4~5d最明显,足月儿在生后10~14d消退;早产儿约有80%生后出现黄疸,可持续3~4周消退。生理性黄疸不伴有其他症状,小儿精神、反应好,个别新生儿吃奶稍差。
[单选题]婴儿化脓性脑膜炎,少数病原菌的侵入途径是
中耳炎
解析:少数病原菌的侵入途径是中耳炎。
[单选题]不属于中度新生儿缺血缺氧性脑病的临床表现的是
拥抱反射活跃
解析:中度新生儿缺血缺氧性脑病主要表现为嗜睡,反应迟钝,肌张力降低,肢体自发动作减少,病情较重者可出现惊厥。前囟张力正常或稍高,拥抱、吸吮反射减弱,瞳孔缩小,对光反应迟钝等。轻度的缺血缺氧性脑病表现为拥抱反射活跃。
[多选题]关于对小儿牙齿的发育,正确的描述是
乳牙20颗,恒牙32颗
2岁以内乳牙数为"月龄减4~6"
6岁左右开始出第一颗恒牙
7~8岁开始,乳牙按萌出先后顺序逐个脱落,代之以恒牙。
乳牙最迟2.5岁出齐
解析:出牙数可概括为一个公式:月龄-4(或6);6岁左右开始出第一颗恒牙,7~8岁开始,乳牙按萌出先后顺序逐个脱落,代之以恒牙;2岁半~3岁左右:乳牙出齐,上下各10颗,左右对称,共20颗。乳牙20颗,恒牙32颗
[单选题]无声的动姿
眼神
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