正确答案: 坠床 导管滑脱 误吸 压疮 静脉炎 自伤
ABCDEF
题目:患儿女性,5岁,平素身体体健,因突然出现恶心、呕吐数次,昏迷伴抽搐1小时,家长抱着患儿到某医院儿科急诊室就诊。
解析:对存在意识障碍的患者,可用牙垫、开口器防止舌咬伤,做好基础护理,预防并发症的发生,设立安全护理措施防止患儿自行拔管、自伤、坠床的风险,由于患儿持续惊厥,会使用大量预防脑水肿的药物,高浓度药物在使用过程中要防止渗漏及静脉炎的发生,故此题的正确选项是A、B、C、D、E、F。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]风湿热最严重的临床表现是
心脏炎
解析:轻症患者可仅有无其他原因可解释的进行性心悸、气促加重,或仅有头晕、疲乏等亚临床型心脏炎表现。窦性心动过速常是心脏炎的早期表现,心率与体温升高不成比例。重者可出现瓣膜病如二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等。心包炎多为轻度。心脏炎可以单独出现,也可与其他症状合并出现。
[单选题]以下选项不正确的是
小儿出现口吃应及时纠正
解析:3~4岁的小儿,词汇增多,但常常发音不准或句法不妥,越急于纠正越容易出现口吃。遇到这种情况不必急于纠正,一般情况下会逐渐转为发音正常。
[单选题]关于小儿肾功能的描述,错误的是( )
尿液的稀释功能差,易出现水肿
解析:小儿尿稀释功能接近成人,但因GFR较低,大量水负荷或输液过快时易出现水肿。
[多选题]临床护理质量评价中纠正偏差的程序包括
判断分析找出差距
提供反馈信息
提出纠正措施及改进方案
[多选题]不适宜婴幼儿盆浴的水温 ( )
32~34℃
34~36℃
36~38℃
40~42℃
解析:新生儿和婴幼儿由于体温调节中枢发育不够完善,体温较易受环境影响,故进行盆浴时,水温应控制在38~40℃左右,水温过低易使小儿受凉。
[多选题]右向左分流型的先天性心脏病是( )
法洛四联症
大动脉错位
解析:动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损属于左向右分流型的先天性心脏病。
[单选题]10个月的患儿,平时很少户外活动,近来多汗,烦躁易哭。查体:前囟门3cm×3cm,乳牙未萌出,方颅,应避免
加强站立和行走训练
解析:患儿处于佝偻病激期,此期避免过早、过久地坐、站、走,以防发生骨骼畸形。
【该题针对“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病临床表现”知识点进行考核】
[单选题]下列对于猩红热患者的饮食护理不正确的是
急性期无盐饮食
解析:急性期应卧床休息。吃稀软、清淡食物,多喝水。保持口腔及皮肤清洁卫生,预防继发感染,年长儿可用生理盐水漱口。
[单选题]皮肤黏膜淋巴结综合征首选的治疗药物是
阿司匹林
解析:1)阿司匹林:为首选药物。(2)静脉用人血丙种球蛋白(IVIG)。
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