正确答案: 血HCG
C
题目: 患者女,28岁,因“人工流产术后阴道不规则出血2个月”来诊。查体:子宫增大如孕3个月大小,质软。尿妊娠试验(+)。临床拟诊为绒毛膜癌。
解析:1.绒毛膜癌的患者血HCG会异常增高,而且持续时间长。
2.声像图表现:
(1)子宫增大,其外形可不规则。
(2)子宫内回声增多,子宫肌层内有局部低回声区呈蜂窝状。
(3)多能发现一侧或双侧黄素囊肿。
(4)彩色多普勒超声检查病灶处可见丰富血流,频谱呈低阻波形。
(5)早期就可发生远处转移,最常见转移部位是肺,其他有阴道、阔韧带、膀胱及脑部。经阴道彩色多普勒超声常用于发现宫旁侵犯病灶。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的调节方法是(选择二项)
高通滤波
连续波多普勒
解析:对于中、低流速的血流检测,选用脉冲波多普勒,对于高速血流的检测,选用连续多普勒。
选择与被测血流速度相匹配的速度标尺,可使低速血流不被显示;对高速血流用低速标尺,可能使多普勒信号出现混叠。
[多选题]脉冲波多普勒技术的局限性是(选择二项)
信号混迭测血流速度受脉冲重复频率影响
深度影响最高流速检测
解析:脉冲波多普勒技术的局限性(一)最大频移值也即最大速度值受脉冲重复频率的限制(fd=PRF/2)。
(二)脉冲重复频率与检测深度 PRF与检测深度(d)的关系为PRF=c/2d,即d=c/2PRF,说明检测深度受到PRF的影响。
(三)深度测量与速度测量互相制约 检测深度d与速度V的乘积公式如下:Vd=c2/8f0cosθ,c(超声传播速度)、f0(发射超声频率)在公式中是恒定值,Vd是常数,即V增大d就必须减少,反之亦然。
(四)多普勒回声信号混叠 当被检测目标的运动速度即频移超过fd=PRF/2时,回声信号被截断为两部分,在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱,这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。
[多选题]经颅多普勒超声(TCD)常规检查声窗包括
颞窗
眼窗
枕窗
颌下窗
解析:不包括骨窗。
[多选题]肌腱炎的声像图表现有
肌腱回声减低
肌腱内可见钙化灶
肌腱内可见无回声
[多选题]可作为子宫内膜癌与子宫内膜息肉鉴别要点的有
病灶的形态边界
病灶区内膜基底层连续性
病灶区肌层回声与血流有无异常
病灶内血流信号的特点、丰富程度及阻力指数
解析:回声类型不能作为判断标准。
[多选题]关于超声探头的临床应用选择,叙述正确的有
腹部、妇产科检查使用电子凸阵探头
小器官、外周血管使用高频电子线阵探头
腔内检查选用单平面或多平面腔内探头
血管内检查使用纵向扫查探头
解析:心脏、大血管使用相控阵探头
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