正确答案:

血清钙正常，血清磷偏低，碱性磷酸酶增高，长骨钙化预备带模糊

A

题目：佝偻病初期

解析：初期：临床有神经精神症状或伴有轻度颅骨软化和轻度患珠、“手镯”，血钙、血磷轻度下降，碱性磷酸酶轻度上升。X线片所见为正常或初期改变。年龄多在3～4个月，季节多在入冬之后。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]身材矮小，但比例匀称的疾病是

垂体性侏儒症

解析：垂体性侏儒症典型者矮小，皮下脂肪相对较多，腹脂堆积，圆脸，前额略突出，小下颌，上下部量正常、肢体匀称，高音调声音。

[单选题]下列哪项是垂体性侏儒症的护理措施

指导用药，促进生长发育

解析：特发性垂体性侏儒症患者出现垂体生长激素缺乏时，最好用生长激素替代补充治疗。这些病人用生长激素治疗后可以使身体长高。

[单选题]某3岁小儿接种乙脑疫苗，5分钟后突然出现烦躁不安，面色苍白，口周发青，四肢湿冷，呼吸困难，脉细弱，应考虑

接种后过敏性休克

解析：接种后过敏性休克（一）皮肤粘膜表现 往往是过敏性休克最早且最常出现的征兆，包括皮肤潮红、瘙痒，继以广泛的荨麻疹和（或）血管神经性水肿；还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑、甚而影响呼吸。（二）呼吸道阻塞症状 是本症最多见的表现，也是最主要的死因。由于气道水肿、分泌物增加，加上喉和（或）支气管痉挛，患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、紫绀、以致因窒息而亡。（三）循环衰竭表现 病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱；然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降，脉搏消失，乃至测不到血压，最终导致心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可并发心肌梗塞。（四）意识方面的改变 往往先出现恐惧感，烦躁不安和头晕；随着脑缺氧和脑水肿加剧，可发生意识不清或完全丧失；还可以发五笔型抽搐、肢体强直等。

[多选题]新生儿护理的重点是（ ）

预防感染

保持呼吸道通畅

维持体温稳定

按时预防接种

解析：新生儿护理的重点是预防感染、保持呼吸道通畅、合理喂养、维持体温稳定、按时预防接种。

[单选题]开始加鱼肝油的月龄 ( )

1～3个月

解析：婴儿一般从一至三个月起就应添加鱼肝油 ，以促进钙磷的代谢吸收。

[多选题]对疼痛患者施行护理，正确的是

护士应收集患者有关疼痛的资料

明确诊断后才可采取药物止痛治疗

心理护理可减轻疼痛

可采用疼痛评估法，评估疼痛程度

解析：在疼痛护理的实施过程中：护士应收集患者有关疼痛的资料；明确诊断后才可采取药物止痛治疗以免掩盖病情，心理护理可减轻疼痛，可采用疼痛评估法，评估疼痛程度都是正确的。疼痛是个人的的理解和体验，护士不可根据自己对疼痛的理解和体验，来判断患者的疼痛程度，故选ABDE。

[多选题]关于麻疹的预防，叙述正确的是

患者隔离一般至出疹后5天，并发肺炎者至出疹后10天

易感儿接触患儿后，从第1天起隔离观察直至出疹后21天

易感儿接触患儿后用过被动免疫制剂者，应延长隔离期至28天

易感儿接触患儿后5天内肌内注射麻疹疫苗球蛋白，可使其免于发病

解析：麻疹的预防措施： (1)管理传染源：隔离患儿至出疹后5天，并发肺炎者延长至出疹后10天。对接触麻疹的易感儿应隔离观察3周，并给予被动免疫。 (2)切断传播途径：患儿居室通风换气每日2次并消毒，病房保持通风并用紫外线照射消毒；患儿衣物应在阳光下暴晒2小时；减少不必要的探视；接触者离开后立即在阳光下或流动空气中停留30分钟；医护人员接触患儿前后应洗手、更换隔离衣。 (3)保护易感儿：流行期间易感儿应避免去公共场所。8个月以上未患过麻疹者均应接种麻疹减毒活疫苗，18～24月龄时进行复种。体弱易感儿接触麻疹患者后及早注射免疫血清球蛋白，以预防发病或减轻症状。被动免疫只能维持8周，以后应采取主动免疫措施。在接触麻疹后5天内立即给于免疫血清球蛋白，可预防麻疹发病；超过6天则无法达到上述效果。

[单选题]5个月婴儿，重症佝偻病，医嘱肌内注射维生素D，下列做法错误的是 ( )

注射后2～3天加服钙剂

解析：肌注维生素D，大剂量突击疗法，1个月后改预防量口服；选用较粗的注射针头；每次注射部位要更换

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