正确答案:

组织灌注量改变

D

题目：患者，男性，40岁。既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60/45mmHg。心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。

解析：上消化道出血为本病最常见的并发症。多突然发生大量呕血或黑便，出血的原因为食管下端或胃底静脉曲张破裂或并发急性胃黏膜糜烂、消化性溃疡。出血量大可并发出血性休克。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列属于有效聆听要点的是

提出问题

[单选题]患者男性，55岁。高血压18年，上班中出现头晕、头疼，BP 180/100mmHg，同事将其送往医院治疗，不久症状好转，诊断为短暂性脑缺血发作。这种发作可能的病因是

动脉狭窄

[单选题]行上消化道内镜检查术前患者应禁食

8小时

[单选题]男性，38岁，诊断为慢性肾炎，有明显水肿，尿蛋白(+++)。尿素氮18mmol/L，应给予哪种饮食

低盐，高生物效价低蛋白

[单选题]处理使用后针头时医务人员应

弃于锐器盒内

[单选题]肺源性呼吸困难描述不正确的是

可伴有呼吸频率和节律的异常，呼吸深度正常

解析：肺源性呼吸困难：呼吸困难指病人主观感觉空气不足、呼吸费力，客观表现为呼吸活动用力，并伴有呼吸频率、深度与节律异常。肺源性呼吸困难是由于呼吸系统疾病引起肺通气和（或）肺换气功能障碍，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留。临床上分三种类型：①吸气性呼吸困难：吸气困难，吸气时间延长，可表现为“三凹征”，见于喉头水肿、痉挛、气管异物、肿瘤等引起的上呼吸道机械性梗阻；②呼气性呼吸困难：呼气费力，呼气时间延长，见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等；③混合性呼吸困难：吸气与呼气均费力，由于肺部组织广泛病变，呼吸面积减少，影响换气功能所致。

[单选题]中青年高血压患者和合并糖尿病患者血压控制目标值是

130/85mmHg

[单选题]传染病患者出院时的终末消毒处理，错误的是

被服及时送洗衣房清洗

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