正确答案:

胎头能正常衔接 潜伏期及活跃早期进展顺利 胎头双顶径被阻于中骨盆狭窄之上 出现继发性宫缩乏力 活跃晚期及第二产程延长 第二产程停滞

ABCDEF

题目： 初产妇，29岁，孕40周，以阴道流液2小时收入院。胎心151次/分，pH试纸变色，无宫缩，骨盆外测量：髂棘间径24cm、髂嵴间径25cm、骶耻外径19cm、坐骨结节间径9cm。B超提示胎儿双顶径9.4cm，股骨长7.0cm。2小时10分钟后，产妇出现规律宫缩，间隔3～4分钟，持续25秒，次日凌晨，宫口开大4cm，枕右横，先露-1，宫颈前唇水肿明显。

解析：中骨盆平面狭窄的临床表现有：胎头能正常衔接，潜伏期及活跃早期进展顺利，当胎头下降至中骨盆时，由于内旋转受阻，胎头双顶径被阻于中骨盆狭窄部位之上，常不能顺利转为枕前位，形成持续性枕横位或枕后位；同时出现继发性宫缩乏力，活跃期晚期及第二产程延长，甚至第二产程停滞。故此题各选项均正确。

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解析：陈旧性会阴撕裂、张力性尿失禁、子宫颈延长、子宫颈溃疡都是与子宫脱垂有关。

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制定目标应具体、可行且能够客观衡量效果

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