正确答案:

水热蕴结

C

题目：李某某，男，26岁。2011年8月6日初诊。主诉腹胀、身黄2天。患者在发病1年前突然出现皮肤、目睛发黄，小便黄赤，右胁疼痛，厌油纳差，恶心欲吐，倦怠无力，曾在某医院治疗，症状消失出院。1年后又见右胁疼痛不适，腹胀而腹满膨隆，有腹水，食后反饱作胀。2天前去公园游玩劳累，加之饮食不慎，进食硬食后，胃脘部明显胀闷不适，呕吐食物汤水约250ml，吐后感到心慌、出汗、头昏，卧床休息后有所好转，但腹胀难忍，不能进食，次日午餐后又呕吐鲜血约100ml，心慌头昏而入院治疗。诊时诉腹胀、身黄、小便黄、口苦口臭，不思饮食，大便干结。检查腹部胀大如鼓。面黄、目黄、身黄。舌质红、边有瘀点，苔黄厚腻，脉滑数。

解析：鼓胀水热蕴结证表现腹大坚满，脘腹胀急，烦热口苦，渴不欲饮，或有大便秘结或溏垢，舌边尖红，苔黄腻或兼灰黑，脉象弦数或滑数。根据主症特点：腹胀、身黄、小便黄、口苦口臭，不思饮食，大便干结。面黄、目黄、身黄。舌质红、边有瘀点，苔黄厚腻，脉滑数。故正确答案为C。

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