正确答案:

左室壁增厚,心室收缩压升高,增加心肌耗氧量 舒张期心腔内压力增高,压迫心内膜下冠状动脉 左心室舒张末压升高致舒张期主动脉-左心室压差降低,冠状动脉灌注压降低

ADE

题目:患者男,35岁,以"间断气短、乏力9年,加重伴活动后心前区闷痛1个月,晕厥1次"就诊。1周前患者上楼时突发晕厥1次,持续1min左右,无大小便失禁。既往无高脂血症史,无高血压、糖尿病病史。吸烟史10支/d×5年。查体:T36.6℃,P74次/分,BP122/70mmHg;胸骨右缘第2肋间隙可闻及收缩期杂音;双下肢无水肿。

解析:4.重度主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的机制为:①左室壁增厚,心室收缩压升高,增加心肌耗氧量;②左心室肥厚,心肌毛细血管密度相对减少;③舒张期心腔内压力增高,压迫心内膜下冠状动脉;④左心室舒张末压升高致舒张期主动脉-左心室压差降低,冠状动脉灌注压降低。后二者减少冠状动脉血流。心肌耗氧量增加、供血减少,如加上运动负荷将导致严重心肌缺血,故主动脉瓣狭窄患者虽无冠状动脉病变,也常有心绞痛症状。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有
  • 血钾高可以选用利多卡因

    立即停用洋地黄

    血钾不高可以补钾


  • [多选题]浆液性心包积液病因有
  • 非特异性

    病毒感染

    低蛋白血症

    充血性心力衰竭

    放射治疗后

  • 解析:所列的5种病因均可引起浆液性心包积液。非特异性心包炎的病因不明,可能与病毒感染有关。放射治疗后的心包炎是属于反应性的,低蛋白血症和充血性心力衰竭的心包积液一般是属于漏出性的。

  • [单选题]麻子仁丸适用于便秘分型中的( )
  • 热秘


  • [多选题]下列哪些是二尖瓣狭窄的症状
  • 呼吸困难

    咯血

    声嘶

    咳嗽、咳痰


  • 本文链接:https://www.51zkzj.com/note/8lk300.html
  • 相关资料
    相关科目: 内科(正高) 临床医学检验临床微生物(正高) 理化检验技术(正高) 临床营养(副高) 风湿与临床免疫学主治医师(代码:313) 康复医学主治医师(代码:348) 中药士(代码:102) 住院医师规培(急诊科) 住院医师规培(口腔全科) 中医临床三基(医技)
    推荐阅读
    @2019-2027 自学库 www.51zkzj.com 蜀ICP备2022026797号