正确答案:

挫伤区的大脑皮质血管 桥静脉 颅内静脉窦 大脑中浅静脉

ADFI

题目:病历摘要:患者男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T:37.6℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:20/13kPa(150/98mmHg)。GCS:11分,躁动。双侧瞳孔等大、等园,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(士)。

解析:7.此问是泛指,主要是了解考生的解剖知识和临床知识,硬脑膜下血肿的主要出血来源是挫伤区的大脑皮质动、静脉,多与脑挫裂伤同时存在,可称谓复合型硬脑膜下血肿,桥静脉断裂也是硬脑膜下血肿较为常见的出血来源。其它还有静脉窦,如矢状窦被撕裂,若向硬脑膜下腔出血则形成硬脑膜下血肿,若向硬脑膜外出血则形成硬脑膜外血肿,大脑表面中浅静脉破裂后也会形成硬脑膜下血肿,故此问9个备选答案中,第1、4、6、9项是正确的,其余的均为错误。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]外伤后昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的患者,应采取的处理是
  • 间断输注少量新鲜血液

    输液维持水、电解质平衡

    气管切开

    给予抗生素


  • [多选题]关于周围神经损伤程度Sunderland分类,正确的描述是
  • Ⅰ级损伤为神经失用,在损伤部位有可逆性局灶传导阻滞

    Ⅱ级损伤为轴突和髓鞘断裂,但尚保留被膜和周围结缔组织的完整性

    Ⅲ级损伤除轴索和髓鞘断裂外,神经束内在结构也受到损害

    Ⅳ级损伤除神经外膜外,所有神经及其支持组织均断裂,神经固有的束状外观消失

    Ⅴ级损伤神经的连续性完全丧失,损伤远侧神经功能完全消失


  • [单选题]在十二经气血循环流注中,与足厥阴肝经终端相接的是( )
  • 手太阴肺经


  • [多选题]脑血栓形成溶栓的禁忌 ( )
  • TIA或迅速好转的卒中以及症状轻微者

    治疗前CT检查发现有出血、占位效应、水肿、肿瘤、AVM

    在过去14天内有大手术和创伤

    活动性内出血

    正在使用抗凝剂或卒中发作前48小时内应用肝素者


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