正确答案:

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题目： 患者女性，28岁，3次不明原因妊娠丢失，实验室检查：狼疮抗凝物质阳性，抗心磷脂抗体(IgG、IgM)阳性，纤溶系统活性减低。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]原发性骨髓纤维化症采用脾切除的指征是

无法控制的溶血

并发食管静脉曲张破裂出血

有脾大或脾梗死引起的压迫和疼痛症状，患者难以忍受

[多选题]下列不应作为观察骨髓穿刺是否成功的指标有

骨髓杆状核/分叶核小于外周血杆状核/分叶核

粒/红比值小于2.1

[多选题]属于机械性损伤所致的溶血性贫血有：

创伤性心源性溶血性贫血

微血管病性溶血性贫血

行军性血红蛋白尿

[多选题]白细胞减少和粒细胞缺乏的预防包括

早期发现早期治疗

定期检查血常规

避免服用曾经过敏或用药出现中性，粒细胞减少的药物

避免使用易引起粒细胞减少的药物

避免接触放射线及苯等化学毒物

[多选题]下列哪些符合阵发性冷性血红蛋白尿

与病毒感染有关

引起本病的抗体为D-L冷抗体

冷热溶血试验阳性

Coombs试验阳性

[多选题]诊断IgM型骨髓瘤必备的条件是

骨髓中浆细胞>15％，且有形态异常

血清中有大量的M蛋白或尿中本周蛋白>1g／24小时

溶骨性病变或广泛的骨质疏松

[多选题]溶血时血清总胆红素浓度取决于下列哪些因素

血红蛋白分解能力

肝脏处理胆红素的能力

解析：溶血时血清总胆红素浓度增高，特别是未结合胆红素增高，这取决于血红蛋白的分解能力和肝脏处理胆红素的能力，而与其他3项无关。

[多选题]临床上药物诱发的自身免疫性溶血性贫血的主要特征有（ ）。

近期有服药史

包括免疫复合物、药物吸附、膜改变和自身免疫4种类型

血红蛋白尿和血红蛋白血症常见

患者常有急性发作的血管内溶血，伴有寒战，高热

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