正确答案:

急性结膜炎 病毒性角膜炎 急性闭角型青光眼 眼内炎

ABCD

题目: 患者男性,31岁,公务员。以“左眼红、痛,视物不清3天”来院就诊。否认头痛,无恶心呕吐等症状,曾在当地诊所就诊,给予阿莫西林胶囊和维生素C片口服,症状无改善,并于1天前症状加重。患者否认眼外伤史与既往眼疾史。

解析:急性虹膜睫状体炎典型症状为眼部充血、疼痛,伴视力下降,但早期可能视力改变尚不明显,故需要与前四类疾病相鉴别,而老年性白内障、视网膜脱离与球后视神经炎均无明显眼前节炎症的表现,故不需要与之相鉴别。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患者男,36岁,被羽毛球击中右眼。眼科检查:VodFC/30cm,Vos1.0;右眼结膜混合充血,角膜轻度水肿,KP(-),前房深,Tyn(++),瞳孔欠圆,直径约5mm,对光反射消失,晶状体透明,向下方移位,虹膜震颤,玻璃体浑浊,眼底正常。左眼未见异常。NCT眼压测量值:OD18mmHg,OS16mmHg。该患者急诊处理不合理的是( )。
  • 急诊手术摘除晶状体

  • 解析:该题属于临床综合分析题。外伤致晶状体不全脱位是否摘除晶状体需结合受伤情况。当存在玻璃体脱出、悬韧带广泛缺失时需行手术治疗,需进一步检查明确病情,而非急诊手术适应证。故本题正确答案选择E。

  • [单选题]以下机械性眼外伤预后较好的是( )。
  • 传入性瞳孔障碍阴性

  • 解析:该题是基本概念题。机械性眼外伤的预后与损伤类型、损伤部位、伤后视力和传入性瞳孔障碍有关。在开放眼球伤中,破裂伤、贯通伤、眼内异物预后较差。闭合和开放眼球伤以Ⅲ区损伤(角膜缘后5mm以后巩膜损伤)预后差。伤后视力4~5级(0.02~无光感)预后差。直、间接瞳孔光反应均能引出则传入性瞳孔障碍为阴性,传入性瞳孔障碍阴性者较阳性者预后好。D选项正确。

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