正确答案:

重症肌无力(眼型)

C

题目：患者，男，22岁，发现双眼视物成双半月，劳累时加重，发病前感冒发热病史。检查：血压110／80mmHg，全身一般情况可，眼部情况：视力右1．2，左1．2，双眼前节及眼底未见异常，向前平视，右眼上睑遮盖角膜至瞳孔中央，角膜映光，左眼L／R8°；交替遮盖：右眼由下一正，左眼由上一正；代偿头位：头微向右倾o

解析：根据症状及体征，患者存在复视、上睑下垂、斜视，劳累时加重，发病前感冒发热病史，符合重症肌无力(眼型)。重症肌无力属于自身免疫疾病,与胸腺增生或胸腺瘤有关。运动后横纹肌无力加重、体息后肌力增强为本病的特征多见于20-40岁,国内幼儿及儿童也常见,女性患者较多。临床症状多由眼部症状开始,突然发生,有上睑下垂、复视、眼外肌麻痹等。眼内肌一般不受累,因而瞳孔及睫状肌无异常。该病可以发生在上呼吸道感染、紧张、妊娠,或者外伤,以及肌无力母亲所生新生儿的暂时情况。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下关于视网膜震荡说法哪项是错误的

可由于冲击力损伤视网膜血管内皮细胞所造成

[多选题]可发生Dalen-Fuchs结节的疾病是（ ）

Vogt-小柳-原田综合征

交感性眼炎

[单选题]对数视力表的5.0相对于标准视力表的（ ）。

1.0

解析：该题属于基本概念的考查。对数视力表，相对于数字视力表，其视标按几何级增进，视力计算按数字级递减，相邻两行视标大小之比为恒定。其5.0行视标对应标准视力表的1.0，而5.3则对应2.0。

[单选题]不符合Eales病特征性改变的是（ ）。

单眼性

解析：Eales病多见于20~25岁男性，通常双眼发病，原因为视网膜静脉炎引起的出血。反复的出血易发展为玻璃体积血、继发性视网膜脱离。

[单选题]患者男，16岁，10小时前脐周痛，现腹痛加剧，转移至右下腹，病变尚未波及腹膜壁层。诊断为急性阑尾炎，其腹痛的发生机制是

内脏性腹痛

[单选题]下面哪一种药物不能用于树枝状和地图状角膜溃疡的治疗 ( )

糖皮质激素

解析：单纯疱疹病毒角膜炎引起角膜上皮的病变形式多样，可表现为树枝状和地图状角膜溃疡。一般临床上认为该型角膜炎不需要使用激素，以免引起细菌真菌的超级感染，角膜溶解，青光眼等严重并发症。

[单选题]病毒感染后，恢复期血清的特异性抗体滴度较急性期增加多少倍及其以上有诊断意义

4倍

解析：病毒感染后，恢复期血清的特异性抗体滴度较急性期增加4倍及4倍以上方有诊断意义。

[单选题]中心性浆液性视网膜脉络膜病变常见部位在何处（ ）。

黄斑区

解析：该题考查学生对中浆的认识和理解，正确答案是C。选项A、D均为视网膜周边区域，字面上已经不符合“中心性”视网膜病变的要求；选项B具有一定的迷惑性，但只要对中浆的发病机制有清楚的认识，不难记住其发病部位是在黄斑区，因此选择答案C。

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