正确答案:

胸骨右缘第2肋间

E

题目：触诊主动脉瓣狭窄患者心前区震颤的最佳部位是

解析：主动脉瓣狭窄可在胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤。考试重点在于记忆震颤发生部位。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胃溃疡诊断最有意义的检查方法是

胃镜

解析：胃溃疡诊断最有意义的检查方法是胃镜，可以直接看到。克罗恩病诊断最有意义的检查方法是消化道X线钡剂造影，X线发现病变以回肠末段为主，可有其他肠段受累，并呈节段性分布。

[单选题]符合希恩综合征诊断的是

FSH，LH均<5U/L

解析：希恩综合征也称为腺垂体功能减退综合征，常见于产后垂体缺血及垂体瘤。当垂体的全部或绝大部分被毁坏后，可产生一系列的内分泌腺功能减退的表现，主要累及的腺体为性腺，甲状腺及肾上腺皮质。产后大出血，垂体缺血坏死，所以激素量均降低。 　　【避错】LH/FSH≥2提示多囊卵巢综合征。

[单选题]患者男，28岁。以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是

原发性妄想

解析：原发性妄想为突然发生，内容不可理解，与既往经历、当前处境无关，也不是来源于其他异常心理获得病态信念。爆发战争就是这种不可理解，与当前处境无关的异常心理病态信念。故选D。

[单选题]某地区成年人的首位死因是心脏病，下列各项措施中不属于该地区优先防治策略的是

大力发展心脏专科医院，为患者提供心脏介入冶疗

解析：大力发展心脏专科医院，为患者提供心脏介入治疗属于二级预防，不是一级预防。 　　【避错】①第一级预防又称病因预防。是指针对病因所采取的预防措施。如果在疾病的因子还没有进入环境之前就采取预防性措施，称为根本性预防。②第二级预防在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的三早预防工作。对于传染病，还需做到疫情早报告及患者早隔离，即五早。③第三级预防对已患病的患者，采取及时、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残。

[单选题]男，48岁，尿少、双下肢水肿半年，低热、消瘦2个月。慢性乙肝病史20年。最重要的实验室检查是

血甲胎蛋白

解析："慢性乙肝病史20年，低热、消瘦2个月"提示肝癌可能，最重要的实验室检查是血甲胎蛋白。

[单选题]脊髓灰质炎的瘫痪特点是

不对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍

解析：脊髓灰质炎表现为弛缓性瘫痪，不对称，腱反射消失，肌张力减退，下肢及大肌群较上肢及小肌群更易受累，但也可仅出现单一肌群受累或四肢均有瘫痪。感觉存在。故选D。

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