正确答案:

输卵管妊娠

题目：女性，30岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是

解析：该患者有短期停经史，阴道不规则流血，突发右下腹剧烈疼痛；右下腹压痛反跳痛，有休克表现；妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感。符合输卵管妊娠表现。

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[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎典型临床表现“Reynolds五联征”不包括

解析：Reynolds五联征不包括呕吐。　　【避错】急性梗阻性化脓性胆管炎除了有急性胆管炎的Charcot三联征（腹痛、寒战高热、黄疸）外，还有休克、神经中枢系统受抑制表现，称为Reynolds五联征。

[单选题]诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是

解析：此患者有意识障碍，故为重度哮喘，可给予静脉滴注激素+氨茶碱。

[单选题]为研究怀孕期间母亲辐射与儿童白血病有无关联，研究者选择了10家医院100例放射科育龄女员工，同时选择了这10家医院120例其他临床科室的育龄女员工，然后调查随访5年，这种方法属于

解析：病例对照研究是分析流行病学研究的两种基本方法之一，主要应用于疾病危险因素的研究，即探索疾病的病因或危险因素及检验病因学假设。与提干相符，故选D。

[单选题]诊断化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，首选的简便方法是

解析：婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液者颅透光检查和CT扫描可协助诊断，其中颅透光检查简便易行。

[单选题]为保障工人的健康，预防职业病的发生，按照《职业病防治法》的要求，某化工厂定期进行生产环境监测，为工人进行健康检查，建立健康档案并定期分析。以上所做的工作为

解析：健康监护是通过各种检查和分析，掌握职工健康状况，早期发现健康损害，以评价职业性有害因素对接触者健康的影响及其程度。　　【避错】生物监测是利用生物个体、种群或群落对环境污染或变化所产生的反应说明环境污染状况，从生物学角度为环境质量的监测和评价提供依据。

[单选题]患者，男，32岁。近10天排尿灼痛，经查为淋球菌感染，患者对青霉素有过敏史。宜选用

解析：大观霉素为链霉菌产生的氨基糖苷类抗生素，主要对淋病奈瑟菌有高度抗菌活性，对产生β内酰胺酶的淋病奈瑟菌也有良好的抗菌活性；为淋病奈瑟菌所致尿道、宫颈和直肠感染的二线用药，主要用于对青霉素、四环素等耐药菌株引起的感染。

[单选题]男，74岁。反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。查体：口唇发绀，桶状胸。双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，心率124次/分，心律不齐。目前除COPD急性加重外，最可能存在的诊断是

解析：口唇发绀，桶状胸。双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，可诊断为自发性气胸。

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