正确答案:

全身小动脉痉挛

E

题目：妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是

解析：全身小动脉痉挛是本病的基本病理变化。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，60岁。被家人发现其昏迷在浴室内，浴室使用的是燃气热水器。急诊入院。查体：皮肤潮红，瞳孔大小正常，口唇樱桃红色。最可能的诊断是

一氧化碳中毒

解析："燃气热水器"提示一氧化碳中毒可能，"皮肤潮红，瞳孔大小正常，口唇樱桃红色"符合一氧化碳中毒临床表现。

[单选题]高血压患者的饮食注意中错误的是

多摄入高蛋白

解析：高血压患者每日摄入蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2〜3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。

[单选题]与细菌致病性无关的结构是

异染颗粒

解析：由于磷壁酸与细菌内外物质交换有关，且磷壁酸是革兰阳性菌的主要黏附结构。细菌能引起感染的能力称为致病性，细菌对机体有害的结构或代谢产物，都参与细菌的致病性。五个选项中只有异染颗粒是一种营养颗粒，与致病无关，可用于鉴别细菌。

[单选题]肠易激综合征患者典型的腹痛特点是

便前疼痛，便后缓解

解析：肠易激综合征为肠道功能性疾病，除便秘外，常表现为排便后腹痛减轻或消失。

[单选题]产程进展的标志为

胎头下降及宫口的扩张

解析：胎头下降程度是决定是否经阴道分娩的重要观察项目，宫口的扩张是临产后规律宫缩的结果。产程观察中描记宫口扩张曲线和胎头下降曲线是重要的两项。

[单选题]用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌内注射后可出现赫氏反应的是

钩端螺旋体病

解析：首先理解"赫氏反应"的含义和诱发原因。然后记住"最常出现"此种反应的疾病，在《传染病学》中明确指出就是"钩端螺旋体病"。实际上，伤寒等某些传染病也可在抗菌治疗中出现类似反应，又称"治疗休克"或"治疗加重反应"。

[单选题]关于慢性肾炎，下述哪项说法正确

多数患者无急性肾炎病史

解析：慢性肾炎起病的形式有：①大多数病例无急性肾炎病史，病前无感染史，发病已为慢性肾炎；②少数由急性肾炎迁延不愈超过1年以上转为慢性肾炎或急性肾炎临床"已愈"，经若干时间后又表现为慢性肾炎。

[单选题]女，35岁，妊娠37周，G1P0，因胎盘早剥入院待产。既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴3500g。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克死亡。最可能的原因是

羊水栓塞

解析：该产妇有胎盘早剥史，分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐，最终休克死亡，应考虑羊水栓塞可能。

[单选题]患者，男，32岁。咽痛、咳嗽7天。水肿、尿少5天。化验：Hb90g/L，尿蛋白（+++），尿RBC10～15/HP，血肌酐500μmol/L，血尿素氮23mmol/L，B超示双肾增大，其最可能的临床诊断是

急进性肾小球肾炎

解析：最大可能仍然是急性肾小球肾炎，若肾功能进行性下降则考虑是急进性肾小球肾炎。

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