正确答案:

急性普通型细菌性痢疾

B

题目:女,昨晚吃街边烧烤后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共5次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是

解析:临床上以普通型急性菌痢最常见,表现为急性起病、畏寒、发热,体温可达39℃左右,全身肌肉酸痛、食欲缺乏等,继而腹痛、腹泻,可伴呕吐。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]下列凝血因子中,不属于维生素K依赖性的是:
  • 解析:记忆题,Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的生成需要维生素K的参与,故它们均称为依赖维生素K的凝血因子。

  • [单选题]细菌细胞壁特有的成分是
  • 肽聚糖

  • 解析:本题属基本知识题,考核原核细胞型微生物细胞壁的结构,正确答案为A。在原核细胞型微生物中,支原体无细胞壁,衣原体、螺旋体及放线茵有细胞壁,但细胞壁内不合肽聚糖,只有细菌及立克次体有细胞壁,且含有肽聚糖。类脂A为脂多糖的成分之一,脂多糖、外膜及脂蛋白为革兰阴性细菌所特有的细胞壁成分,革兰阳性细菌无此三种成分。因此,它们均不是所有细菌细胞壁特有成分。

  • [单选题]对于胃黏膜之肠化和不典型增生,下列哪项错误
  • 这类病变最终一般均会发展为胃癌

  • 解析:胃黏膜之肠化和不典型增生并不一定发展成胃癌。

  • [单选题]糖尿病合并妊娠,孕期血糖控制良好,终止妊娠的理想时间是
  • 妊娠38~39周

  • 解析:对于妊娠期糖尿病患者分娩时机的选择,如果不需要胰岛素治疗的孕妇,无母儿并发症的条件下,严密监测病情变化,直到预产期;妊娠前糖尿病及需要胰岛素治疗的孕妇,如血糖控制良好,严密监测下,妊娠38~39周终止妊娠,血糖控制不满意者应及时收住院。

  • [单选题]女,出生11天。不能张口吸乳,偶有咳嗽、蹩眉,头后仰,上肢屈曲,下肢伸直,手半握拳状,无呼吸困难。其最可能的诊断是
  • 破伤风

  • 解析:患儿无呼吸困难症状,不能张口,咀嚼肌受损害,头后仰,上肢屈曲,下肢伸直符合破伤风表现。

  • [单选题]上消化道大出血最常见的病因是
  • 消化性溃疡

  • 解析:上消化道大出血最常见的病因是消化性溃疡,门静脉高压症最常见的并发症是上消化道大出血。

  • [单选题]由三个胚层的各种成熟组织构成的肿瘤为
  • 畸胎瘤

  • 解析:含两个以上胚层的多种成分的肿瘤,如畸胎瘤。

  • [单选题]对奎宁的叙述哪项错误
  • 每周服药一次,用于病因性预防

  • 解析:本药是喹啉类衍生物,对各种疟原虫的红细胞内期裂殖体均有较强的杀灭作用。本药能与疟原虫的DNA结合,形成复合物,抑制DNA的复制和RNA的转录,从而抑制原虫的蛋白合成,但作用较氯喹为弱。本药也能降低疟原虫氧耗量,抑制疟原虫内的磷酸化酶而干扰其糖代谢。本药还引起疟色素凝集,但发展缓慢,很少形成大团块。在血液中,一定浓度的本药可导致被寄生红细胞早熟破裂,从而阻止裂殖体成熟。本药对红外期无效,不能根治良性疟。长疗程可根治恶性疟,但对恶性疟的配子体亦无直接作用,故不能中断传播。此外,本药对心肌有抑制作用,可延长不应期,减慢传导,井减弱其收缩力。对妊娠子宫有微弱的兴奋作用。不能用于病因性预防。

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