正确答案:

月经后3～7天

E

题目：输卵管结扎术最适宜的时间是

解析：要求接受绝育手术且无禁忌证者、患严重全身疾病不宜生育者，月经后3～7天最适于进行输卵管结扎术。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]手术中胸导管上段损伤时，很可能出现

左侧乳糜胸

解析：胸导管是全身最大的淋巴管，在平第12胸椎下缘高度起自乳糜池，经主动脉裂孔进入胸腔。沿脊柱右前方和胸主动脉与奇静脉之间上行，至第5胸椎高度经食管与脊柱之间向左侧斜行，再沿脊柱左前方上行，经胸廓上口至颈部，注入左静脉角。因此，胸导管上段损伤可导致左侧乳糜胸，正确答案为C。

[单选题]蜘蛛痣的常见部位是

上胸部

解析：蜘蛛痣常见于前胸部、面部等，选A。

[单选题]男性，9岁，因心悸就诊，查体时发现胸骨左缘第二肋间连续性震颤，诊断应首先考虑

动脉导管未闭

解析：1.胸骨左缘第二肋间为肺动脉瓣听诊区，听到连续性震颤，考虑为动脉导管未闭。动脉导管未闭患者在心脏检查时，可发现胸骨左缘第二肋间响亮的粗糙的连续性机器样杂音。2.主动脉瓣狭窄:主动脉瓣区听到一响亮、粗糙、音调较高、时限长的吹风样喷射性收缩期杂音。3.肺动脉瓣狭窄杂音呈典型的收缩期杂音喷射性、粗糙、强发在3/6级以上，常伴有震颤且P2减弱。4.室间隔缺损因体循环流量减少，可致生长发育受限，活动后乏力气短，体检时可听到脚骨左缘第3～4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛有震颤。5.二尖瓣关闭不全可于心尖部闻及收缩期吹风样杂音。故正确答案为C。

[单选题]注射破伤风抗毒素以后患者出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等，原因可能是

Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应

解析：Ⅰ型超敏反应是指已致敏的机体再次接触相同抗原后在数分钟内所发生的超敏反应。Ⅲ型超敏反应的抗体虽与Ⅱ型超敏反应中的抗体相似，主要也是IgG和IgM类抗体，但所不同之处是这些抗体与相应可溶性抗原异性结合形成抗原抗体复合物（免疫复合物），并在一定条件下沉积在肾小球基底膜、血管壁、皮肤或滑膜等组织中。免疫复合物激活性补体系统，产生过敏毒素和吸引中性粒细胞在局部浸润；使血小板聚合，释放出血管活性胺或形成血栓；激活Mφ使释放出IL-1等细胞因子。患者休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等应该是Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应。

[单选题]男，55岁。呕鲜血4小时。共2次，约200ml，黑便1次，约300g。查体：贫血貌，肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣，肝肋下2cm，移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是

静脉应用生长抑素

解析：此病例为肝硬化合并上消化道出血。对于上消化道出血的治疗，应采取积极的抢救措施，包括禁食、静卧、加强监护、迅速补充有效血容量。使用药物止血常选用血管加压素和生长抑素。

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