正确答案: 糖原累积病
C
题目:
患儿女性,1岁3个月,易感染,生长落后,身材矮小,本次因感染就诊。查体发现肝大,肝功能正常,血小板功能异常,血糖低,高血脂,酮症酸中毒,尿酸升高,为明确诊断,经进一步检查发现,患儿骨质疏松,肌张力低,进行肾上腺素试验,血糖无明显升高。
解析:糖原累积病是由于葡萄糖-6-磷酸酶缺陷,所导致的常染色体隐性遗传的代谢疾病。临床表现轻重不一,患儿呈娃娃脸,肌张力低,智能发育多正常。重症患儿新生儿期即可出现严重低血糖、酸中毒、呼吸困难和肝大等症状及体征。患儿可有高乳酸血症、高尿酸血症,可出现骨质疏松,可并发肾病或肾功能异常。根据该患儿临床表现和实验室检查结果,初步推断患儿可能是糖原累积病。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]判断新生儿低血糖的标准是( )
足月儿出生3天内,全血糖小于30mg/dl
足月儿出生3天后,全血糖小于40mg/dl
低体重儿出生3天内,全血糖小于20mg/dl
低体重儿出生1周后,全血糖小于40mg/dl
解析:新生儿低血糖症一般指: 足月儿出生3天内全血血糖<1.67mmol/L(30mg/dl); 3天后<2.2mmol/L(40mg/dl); 低体重儿出生3天内<1.1mmol/L(20mg/dl); 1周后<2.2mmol/L(40mg/dl)为低血糖; 目前认为凡全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)可诊断为新生儿低血糖症。
[单选题]综合的健康教育方式是
游戏
[单选题]药物抗风湿疗效最差的是
舞蹈病
解析:本病目前尚无法治愈,通常在起病后10-20年死亡。
[单选题]让不同年龄阶段、个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能,体现了护理人员编设原则中的
优化组合原则
[单选题]1岁婴儿每日需要的睡眠时间是
12~15小时
解析:新生儿总睡眠时间在各期儿童中最长,每天16~20小时,昼夜睡眠时间基本相等。婴儿1~2个月时,开始随光线强度变化调整睡眠;2~3个月是建立昼夜睡眠规律的关键期;2~12个月每天总睡眠时间12~13小时,其中夜间睡眠9~10小时,日间睡眠3~4小时;2~5岁儿童,夜间睡眠约9~11小时,多有1次日间小睡。高质量睡眠有助于儿童的智力发育,与儿童的认知功能、学习和注意力密切相关并能促进体格生长。
[单选题]21-三体综合征属于( )
染色体疾病
解析:唐氏综合症又称21三体综合症,先天愚型或Down综合症属常染色体畸变,是小儿染色体病中最常见的一种,活婴中发生率约1/(600~800),母亲年龄愈大,本病的发病率愈高。60%患儿在胎儿早期即夭折流产。
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