正确答案:

急性黏膜型胰腺炎 流行性腮腺炎 病毒性心肌炎

AFG

题目：　患者男，34岁，因“发热伴面颊肿痛4 d，腹痛1 d”来诊。患者4 d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛，伴头痛、畏寒，自行服用“消炎药”未见好转，体温最高达40 ℃，无恶心、呕吐，曾就诊 于当地医院，予以“利巴韦林（病毒唑）”等治疗，2 d后患者左面颊疼痛减轻，但发热、头痛无明显改善，1 d前出现腹痛，较剧，以中上腹痛为主，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无肩背部放射性疼痛，无腹泻、腹胀，无呕血、黑粪。患者否认胆囊炎、胆石症病史，否认结核、肝炎病史，吸烟15年，3~4支/d，饮酒少量。查体：T 38.5 ℃，P 100次/min，R 18次/min，BP 100/60 mmHg；颈软， 皮肤、黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及；左侧面颊可触及一2.5 cm×2.0 cm包块，皮肤不红，包块质中，轻压痛，腮腺口无脓液溢出，咽轻度充血，扁桃体不大；双肺呼吸音清，心脏检查无殊；腹平软 ，左中上腹轻压痛，墨菲征（－），肝、脾肋下未及，未触及肿大的胰腺，肠鸣音减弱；睾丸无异常，双下肢无水肿；神经系统病理反射未引出。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]须采取甲类传染病的预防、控制措施的乙类传染病是

传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感

[多选题]治疗脊髓灰质炎正确的方法有

卧床休息，保证足够的液体量、电解质及热量

病情严重时可短期应用肾上腺皮质激素治疗

抽搐者应用镇静药

中枢性和呼吸肌瘫痪所致的呼吸衰竭须及时应用人工呼吸器治疗

瘫痪进展期应用加兰他敏及地巴唑，以促进神经肌肉的传导

[单选题]女性，28岁。发热、咳嗽、咯血3天就医。X线胸片示右中肺野2.5cm×2.5cm圆形密影，边缘清晰，上方仅见一小透亮区和液平段。空腔壁甚薄。肺门不大。其余肺野未见异常。既往有类似发病史，根据临床和X线征象，其最可能的诊断是

肺囊肿继发感染和出血

[多选题]引起弥散量降低的有

肺结核

气胸

肺间质纤维化

[单选题]目前对神经系统疾病患者最常用、最稳定的生物反馈训练方法是

肌电生物反馈

[单选题]根据DNA分型法，HLA-B27迄今已发现亚型的种类共有

15

解析：HLA-B27是人体白细胞抗原，属于HLA-B位点之一。HLA-B27基因属于Ⅰ型MHC基因，基本上表达在机体中所有有核的细胞上，尤其是淋巴细胞的表面有丰富的含量。目前发现的HLA-B27基因亚型有15种，编码蛋白有24种。

[单选题]男性，70岁。慢性支气管炎病史10年，肺气肿5年，发热咳嗽1周，咳较多脓痰，胸片右上肺大片状阴影中多个空腔，水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎，在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择

第三代头孢菌素联合氨基苷类抗生素

解析：肺炎克雷伯杆菌性肺炎经验治疗上选择半合成青霉素（如哌拉西林）或第二、三代头孢单独使用或联合氨基苷类抗生素。

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