正确答案: 头孢曲松125mg单次肌内注射 头孢克肟400mg单次口服 阿奇霉素2g单次肌内注射 阿奇霉素1g顿服或用阿莫西林 头孢曲松1g肌内注射或静脉注射,24小时1次,症状改善24~48小时后改头孢克肟400mg口服,每日2次,连服7日 结合病情,决定用药种类、方法及量,遵医嘱执行并观察疗效
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题目: 患者女性,28岁,孕36周。一周前,其丈夫酒后乱性,发生不洁性行为,由于不清楚后果,仍与其妻同房。近日其妻出现尿频、尿急、尿痛等症状,阴道分泌物增多,外阴部瘙痒,有烧灼样痛。怀疑染有性病,因担心影响胎儿,即陪其妻前来就诊。护士协助接诊,并回答相关问题。
解析:虽然妊娠对淋病的疾病进程和临床表现没有明显影响,但妊娠各期感染淋病对妊娠结局均有不良影响。孕妇淋病患者的治疗同样以及时、足量、规范化用药为原则。由于耐青霉素菌株增多,目前首选药物以第三代头孢菌素为主,常用的有头孢曲松或头孢克肟,对不能耐受头孢菌素类药物者,可选用阿奇霉素,对合并衣原体感染的孕妇,应同时使用阿奇霉素或阿莫西林进行治疗。上述处理措施除G选项外,所有方法和药物均是正确的,但只有结合病情,才是合理的。G选项氧氟沙星属于喹诺酮类药物,孕妇忌用。故此题的正确答案是A、B、C、D、E、F,其中关键正确选项是F;此题的错误选项是G。
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