正确答案: 加强产前检查,宣传孕期保健知识 应用前列腺素制剂引产应慎重 密切观察产程进展,及时发现导致难产的诱因 应用缩宫素引产时,应有专人守护或监护 正确掌握产科手术助产的指征及操作常规 有瘢痕子宫、产道异常等高危因素者,应提前入院待产
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题目:产妇32岁,孕2产1,孕39周,有剖宫产史,因下腹疼痛2小时,突然疼痛加剧,伴烦躁不安,急诊入院。查体过程中,产妇突感下腹一阵撕裂样剧痛,随即疼痛骤然停止,面色苍白,出冷汗,胎心听诊不清,阴道有少量鲜血流出。
解析:预防子宫破裂的措施有:建立健全三级保健网,宣传孕妇保健知识,加强产前检查;有瘢痕子宫、产道异常等高危因素者,应提前入院待产;严密观察产程进展,警惕并尽早发现先兆子宫破裂征象并及时处理;严格掌握缩宫素应用指征,对诊断为头盆不称、胎儿过大、胎位异常或曾行子宫手术者,产前均禁用缩宫素,应用缩宫素引产时,应有专人守护或监护,按规定稀释为小剂量静脉缓慢滴注,严防发生过强宫缩;应用前列腺素制剂引产应慎重;正确掌握产科手术助产的指征及操作常规,阴道助产术后应仔细检查宫颈及宫腔,及时发现损伤给予修补。故此题各选项均正确。
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