[多选题]临床应用中三维超声优于二维超声的方面有
正确答案 :ACDE
显示乳腺肿瘤的冠状断面以进行良、恶性鉴别
引导超声介入诊断和治疗
对胎儿畸形的诊断
对不规则体积的计算
[多选题]关于超声波的散射及折射,叙述正确的有
正确答案 :ABCDE
超声波入射至小于其波长的界面时产生散射
背向散射是组织内部结构成像的重要信息
红细胞的背向散射是研究血流运动的信号来源
折射与分界面两边介质的传导速度有关
折射会引起背侧目标变形,入射角超过临界角时,形成全反射
解析:选项说法均正确。超声正是利用大界面反射原理,能够清楚显示体表和内部器官的表面形态和轮廓;还利用无数小界面后散射的原理,清楚显示人体表层,以至于内部器官、组织复杂而细微的结构。以上说法均正确,故全选。
[多选题]彩色多普勒成像采用高通滤波器的作用有
正确答案 :DE
使高速血流显示清楚
防止组织低速运动的干扰
解析:对低速血流用低通滤波,对高速血流用高通滤波,以防止低速血流被“切除”、高速血流受到低频运动信号的干扰。本题正确答案DE。
[多选题]脉冲重复频率(PRF)与临床检查效果的关系有
正确答案 :ABDE
PRF愈高,则取样深度愈浅
探测深度愈深,则可测血流速度愈低
取样门固定,则心脏血流参数测量不准确
临床检查时,针对心脏、肢体及腹部器官血流进行权衡选择
解析:深度测量与速度测量互相制约。d=c/2PRF,脉冲多普勒取样深度取决于脉冲重复频率(PRF),PRF越高,取样深度越小;检测深度d与速度V乘积Vd是常数,即V增大d就必须减少;在不同部位根据血流速的高低要选择合适的方法PW或CW测血流速;故选ABDE。
[多选题]胃癌的超声特征是
正确答案 :ABCDE
胃壁增厚或呈肿块状
增厚胃壁及结节状肿块呈低回声
胃壁五层结构消失
蠕动减弱或消失
中央强回声位置偏移、变小
解析:胃癌的超声特征是胃壁五层结构消失,胃壁增厚或呈肿块状及结节状肿块呈低回声,蠕动减弱或消失。故以上选项均正确。
[多选题]几何形体对流速剖面的影响有
正确答案 :ABCDE
入口效应:当血液流经横截面积突然变小处,会产生汇聚作用,形成汇聚形的血流截面。在生理状态下见于动脉分支血流,在病理情况下见于狭窄性病变处
出口效应:当血液流经一个横截面积突然扩大处,会产生扩散现象,形成扩散形的血流截面。在生理情况下见于小静脉回流入大静脉,在病理情况下见于血流在通过狭窄口、瓣口和分流通道处
弯曲血管:空间血流方向和速度分布沿弯曲管道不断发生改变,产生扭曲
湍流:在Re>Rec的情况下,一般为湍流
在心血管系统中,狭窄及关闭不全的瓣口、心内异常分流常发生湍流
解析:选项说法均正确。
[多选题]胃充盈检查的意义有
正确答案 :AB
减少胃内气体及内容物的干扰
清楚显示胃壁结构
解析:胃肠充盈检查意义
(1)胃肠充盈剂能克服胃肠内气体以及食物碎块在声像图中造成的干扰。
(2)对胃壁的厚度准确地测量。
(3)发现胃肠管壁增厚样改变,并和粗大黏膜皱襞进行鉴别。
(4)发现溃疡凹陷,诊断溃疡性病变。
(5)显示肿瘤等病变的形态、大小、范围、内部结构,确定病变的位置。
(6)对胃肠黏膜病变和黏膜下病变进行诊断和鉴别诊断。
(7)观察恶性肿瘤的侵及深度。
(8)区别胃肠壁或外生的肿瘤,对胃肠壁受压现象作出客观提示。
(9)了解胃肠的蠕动和排空功能。
(10)提高胰腺和腹膜后结构的显像效果。
(11)胃肠腔病变(如结石、异物等)的显示。
(12)胃肠三维超声成像重组。
[多选题]超声成像的一般规律有
正确答案 :ABCDE
回声不仅来自大界面的反射,也有散射回声
物体衰减大小表现在后方回声的强弱
囊性物体声像图特点是内部无回声,前、后壁回声增强,侧壁呈侧声影,后方有回声增强
多重回声反射表现为一系列间隔均匀,依次减弱的影像
采用非线性检测可获得二次谐波成像
解析:超声波发射时,当遇到密度和声速不同的两种介质构成的大界面时,会发生反射和折射,,遇到小界面时会发生散射。声衰减表现为回声减少或消失,以致出现声影,多重回声反射,表现为一系列间隔均匀,依次减弱的影像。由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应,可出现两倍于发射波(基频)的反射波频率,即二次谐波。故全选。
[多选题]关于人工瓣膜置换术的超声检查,叙述正确的有
正确答案 :ABD
术后患者应在3个月内检查,建立基准多普勒参数作为以后随访的参考
经食管超声可以大大提高人工瓣膜赘生物的检出率
正常机械瓣均存在少量反流
[多选题]关于声束与血流之间的夹角(θ),叙述正确的有
正确答案 :ABCD
当θ一定时,频率越低的探头可测血流速度(v)越大
欲重复检测同一处血流信息数据,θ角应保持相同
θ>60°时,测量的误差迅速增加
保持小角度(30°~45°)探测,误差较小
解析:多普勒血流速度公式:V=fdc/2f0cosθ,θ角越大cosθ的值越小,所以角度越大v值误差越大,即v的绝对值越大。在心血管检测时要求θ在0-20度之间,外周血管θ<60度。
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